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长期食欲不振

性别:男

年龄:34岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
近六个月左右,每到饭点没有饥饿感吃不下饭,早上尤为明显,偶尔晚上10点左右会有饿的感觉,到第二天早上起来又没有一点饥饿感。如果早上勉强吃点东西,到中午胃里感觉还很饱;早上如果不吃,中午会饿,但也不是很有食欲,下午也一样。感觉像胃动力不足引起消化不良,但从来没有烧心、反胃酸和打馊嗝的感觉,吃饭时也不会有什么不适;吃过一段时间的鸡内金、吗丁啉和乳酸菌素片,都没有效果;看了很多次中医,说是脾虚,吃了中药也不见效果。做了胃镜和幽门螺旋杆菌(阳性)检查有点问题,但医生说问题不大,医生也开了两周对症的药吃了,依然还是吃不下饭。不知道是不是可能有什么其他原因引起的?请医生耐心解答,谢谢!
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:根据目前所述及检查结果,慢性非萎缩性胃炎,合并胆汁反流,幽门螺旋杆菌感染,诊断明确。主要问题是食欲欠佳,伴有上腹部不适。
指导建议:1)建议首先就诊于消化内科。首先接受幽门螺旋杆菌根治治疗,即两周的质子泵抑制剂、铋剂(如铝酸铋颗粒)、联合两种抗菌素(如阿莫西林、克拉霉素),以上药物尊医嘱使用。2)随后适当服用胃动力药物,联合铝酸铋颗粒再用2周。3)建议期间完善肝功能、淀粉酶检查。

追问:魏医生,我的睡眠一直都不是很好,常有失眠的现象,我这个食欲不振跟睡眠有关系吗?如果有关系,该吃什么药?

回复:应该与睡眠有关,休息不好,相应会导致食欲降低。一般镇静剂改善睡眠,然后再看看吧。安定属于处方药,建议尊医嘱服用。

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