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急求,母亲48岁，有高血压，糖尿病。三个月以来一直有大量胸水

性别：女

年龄：49

母亲48岁，有高血压，糖尿病。三个月以来一直有大量胸水腹水，一开始腹水呈血性，现呈草黄色，胸水一开始不多现大量，右上侧腹膜增厚，未发热，水肿未检测出癌细胞，胆囊水肿。现心包也有少量积液，且双下肢水肿，消瘦很快，住院检查一直未查明原因，排除了肝硬化，肾脏等疾病，医院一直怀疑恶性肿瘤或腹膜间皮瘤，但做了pet/CT后未发现身体任何部位有异常，急于咨询如果是腹膜间皮瘤pet/CT能检测出来吗？还有哪些病会有这样的表现呢？能排除结核吗？现家人很担忧，请求各位专家帮忙
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄贱丰 副主任护师 内科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析：你好！建议腹水和胸水查癌细胞，基本可以确定是癌症，

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血性腹水该怎么办
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血性腹水可以是腹腔恶性肿瘤或者原发性肝癌，出现了腹膜的广泛转移所导致的，属于肿瘤晚期的一种表现，不适合进行手术治疗。但是可以根据病情的需要，选择者腹腔置管控制性的排液，或局部麻醉下腹腔穿刺间断的排液。另外也可以静脉补充人血白蛋白或者血浆。如果病人的身体能够耐受，也可以选择腹腔灌注化疗的办法，控制腹水的生长。
大量腹水怎么治疗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
腹水较多可以采取腹腔穿刺的方法进行治疗，腹水就是指腹腔内积液，通常是由于肝脏产生的白蛋白减少，以及门静脉压力增高和淋巴液回流受阻等原因导致的，大量腹水是肝硬化，腹膜炎，腹腔脏器穿孔等原因造成的。
肝腹水吃什么好些
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝腹水要选择有营养有热量的食物，比如大米，药粥，面条等。不可以喝酒，宜食白木耳、香菇、菠菜、胡萝卜、卷心菜、冬瓜、西瓜、绿豆、苡米、甲鱼、鸡蛋、牛奶等。忌食油腻、煎炸、辛辣类食物。
肝腹水多久能好
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这需要长时间的针对病因治疗，早期的肝腹水可能是肝包膜下积液，继续进展，腹腔里面会有积液的，需要充分休息好，要针对病因进行治疗，往往都能控制住，如果肝硬化系乙肝所致，那么要坚持规律的抗病毒治疗以及加强支持治疗，需休息好，定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。
肝腹水可以抽水吗
胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝腹水抽水多数可以给予穿刺包抽腹水，患者取仰卧位，在左下腹或者是右下腹部选择穿刺点。局部消毒铺孔巾，然后给予局部注射利多卡因局部麻醉，边穿刺边回吸防止麻药注入到血管内。用穿刺针垂直穿刺，穿刺过程中可以用z字型的方法穿刺，直到有落空感的时候停止穿刺。然后给予空针抽出水，如果腹水量比较大的可以外接引流袋。抽出少量的腹水送检查，放腹水之后，需要给予静脉输注白蛋白。
肝腹水难治吗
胡春晓副主任医师
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肝腹水可以是能够。传统方法对肝腹水治疗作用并不是很大，但是干细胞治疗肝腹水取得了显著的效果，很多肝腹水经过治疗后，腹水明显的减轻或是消失，而且不会复发，饮食要以清淡为主，保证食物的营养，均衡三餐饮食。
肝腹水晚期怎么办
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晚期肝癌容易导致，门静脉高压，以及引起肝肾综合征，导致腹水等症状。由于肝癌的预后较差，所以肝腹水的治疗，往往是对症治疗。建议到消化内科行腹腔引流管置管，排除腹水。注意身体水电解质平衡。
肝腹水应当怎样治疗
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与保肝中成药和其他保健品相协调。避免疲劳和压力。护理不当会增加肝功能损伤的风险。多注意卫生保健并观察一段时间。与病人协调，看看是否有疼痛和其他不适。配合饮食和其他保健，不要吃油腻的食物。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
轻度的肝腹水可能没有明显的临床症状和体征，只是在腹部影像学检查时才能够被发现。明显的肝腹水可以出现腹胀，严重的甚至还可以出现呼吸和行走困难，腹部膨隆也是非常显著的腹水征阳性，通过症状和体征就可以基本判断。不过此时进行腹部影像学的检查，以及可能引起肝腹水的具体原因。
肝腹水怎么自愈
胡春晓副主任医师
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肝硬化腹水的治疗：充分休息好，要针对病因进行治疗，往往都能控制住，这需要长时间的针对病因治疗，如果肝硬化系乙肝所致，那么要坚持规律的抗病毒治疗以及加强支持治疗，需休息好，定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。
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