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转氨酶高,大三阳,病毒量1.73E8

性别:男

年龄:20岁

以前有小二阳,转氨酚87,服过护肝降酶药无效,隔二年就是现在,检查是大三阳,转氨酶115,病毒量1.73E8,但全身症状正常,吃服体力睡觉都正常。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李林芳 主治医师 传染科 极速问诊
三级甲等 珠海市人民医院

问题分析:你好,病毒8次方,是高病毒复制,转氨酶反复2年不正常,需要进一步排除是否有其他因素引起转氨酶高,比如脂肪肝,喝酒,其他药物,丙肝,自身免疫肝?常见肝炎损害可能。
指导建议:如果确认是乙肝本身导致肝功能不正常,建议抗病毒治疗,另外检查肝脏超声和肝硬度指标评估目前肝脏情况。 另外小二阳,大三阳等是可以互相转换,也可能不同检测试剂敏感度不一样,本应该是大三阳检测出小二阳

追问:你好医师,有做过B超,正常

追问:这种症状需要怎样治疗,能治好吗

回复:乙肝目前还很难完全治愈,但是是可以控制的,b超半年做一个,并且做一下肝硬度扫描

追问:你好医师,抗病毒是不是要长期服用的,对身体有影响吗?

回复:是的,口服抗病毒时间比较长一般需要5年以上,至少先大三阳转小三阳后稳定2年才能考虑停药,抗病毒药物还是安全的,没有太多副作用,并且费用也不会太高

追问:你好医师,我现在在服五脂片和复方甘草酸苷片,两种药可以同时服吗?再过个月后再去重复查一下。谢谢!

回复:可以同时服用的,定期复查肝功能,如果肝功能持续不正常,或者正常后又升高,观察半年还是需要考虑抗病毒,另外近期做肝脏超声和肝硬度扫描,如果有问题也不能只是降酶需要考虑抗病毒的

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存在乙肝大三阳的情况,如果肝功能正常的话,一般病毒量偏高的话,也可以不用进行抗病毒治疗。但是如果病毒量超过四次方或者五次方的情况,也可以考虑进行抗病毒治疗,用药时间可能比较长,需要有思想准备,平时注意休息,避免过度劳累,熬夜,饮酒等。
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大三阳乙肝病毒DNA定量的正常值,一般小于10^3或者1000拷贝/ml。不过应当注意乙肝大三阳病毒DNA定量位于正常值范围内,只是说明此时病毒含量较少、复制缓慢或者不复制。但是体内由于仍然存在乙肝病毒,也有可能具有传染性。而当乙肝病毒DNA定量如果超过10^5或者肝功能转氨酶的数值超过正常值的两倍时,可以考虑给予及时的抗病毒治疗。
大三阳病毒量最高是多少
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
大三阳乙肝病毒DNA定量的正常值,一般小于10^3或者1000拷贝/ml。不过应当注意乙肝大三阳病毒DNA定量位于正常值范围内,只是说明此时病毒含量较少、复制缓慢或者不复制。但是体内由于仍然存在乙肝病毒,也有可能具有传染性。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
大三阳病毒量一般小于10^3或者1000拷贝/ml。大三阳的病毒含量一般是比较高的。如果患有乙肝可以用抗病毒治疗,护肝治疗等方法。抗病毒治疗需要长期坚持用药。在生活中不要熬夜喝酒抽烟等,以免加重肝的负担。
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