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药流后一直流血到半个月复查，说有残留，开了逐淤胶囊

性别：女

年龄：35岁

药流后一直流血到半个月复查，说有残留，开了逐淤胶囊，用药七天也一直流血，过了七天检查说干净了内膜0.9厚，给我开的有红花什么的十几味药材的中药，还有桂枝茯苓胶囊，吃了还是流血，现在40多天还是流血，我该怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
贾锐 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 鹤壁市人民医院

问题分析：像您说的这种情况都已经40多天。还有残留最好进行清宫治
指导建议：多注意休息，避免劳累，近期先让刺激性饮食定期复查

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宫内胎膜残留是要进行清宫的，药物很难排出来的。这个属于顺产后正常的术后不良反应，不算医疗事故，药物治疗不再流血了，就不必再清宫治疗了。要一个星期后再复查，没有出血情况就可以。
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药流后超过一公分残留是需要进行清宫的，如果残留物的范围不超过一公分，可以服用一些活血化瘀的药物来进行残留物的排出，如果超过一公分，可以到正规的医院做一次清宫手术，术后42天禁止性生活，以防感染，另外注意阴部卫生，要勤换洗内裤。
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一般来说，药物残留量不超过1cm，不会导致患者出现阴道出血、腹痛等症状。患者可以口服头孢类、益母草颗粒等消炎药和活血类药物。如果是经过妇科经阴道彩超检查，发现超过1cm以上的残留物，最好是做清宫手术，因为残留物太大会造成陈旧性的机化，不利于怀孕，还会导致患者出现严重的腹痛。患者出现不适症状后，需要及时使用药物治疗。
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一般情况下，药流后少量残留是否清宫，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：药流后少量残留，要是不到1mm，就有很大的几率会被自己给清除掉。可以在医师的建议下口服新生化颗粒或者是益母草颗粒进行治疗，如果残留物质全部清除，就不用进行清宫了。若是残留的东西很大，而且在更高的地方，那就不太容易被自己给排出来了，此时应进行清宫，否则容易引起宫腔内的炎症。
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药流后可以通过艾灸关元穴、气海穴、子宫穴等来排残留，具体分析如下：药物流产后，艾灸关元穴、气海穴、子宫穴等穴位进行治疗，可以排残留，如果阴道出血不多，不会出现下腹部的疼痛。同时要注意阴道出血和阴道排泄物的数量。艾灸七天后再到医院做相关的检查，看看宫腔内的残余有没有被清除。如果阴道出血超过月经量，可以停止艾灸，到医院进行清宫手术。
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看残留的情况，如果残留物特别大，就只有考虑进行清宫手术，将宫腔内的残留物完全排出。如果残留物比较小，而且又在子宫下段，就不需要手术，但是，必须要使用缩宫类药物促进残留组织排出，而且还应该服用活血化瘀的中药帮助排残留物，在产后一周以上还要再次复查彩超，确保残留物排除干净才行。
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药流一个月检查有残留，应及时去医院就诊，遵医嘱治疗，如果残留物不大，可口服药膏，残留大的话，及时清宫处理，以免残留粘在子宫壁上，造成更大的伤害，注意局部卫生，不要着凉，清淡饮食，多喝水，多吃新鲜水果蔬菜，饮食忌辛辣刺激食物，完全恢复之前禁止性生活。
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