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心衰,呼衰,慢阻肺加重

性别:男

年龄:64岁

慢阻肺病史三年,支气管哮喘多年,脑梗,心率不齐,冠心病初期症状病史一年,今天来市里医院检查,分别挂了呼吸内科和心血管科(未做彩超和心电图),经医生诊断为心衰,呼衰和慢阻肺加重,最近有用优甲乐,肺宝,现阶段老人有胸闷,呼吸不畅,双肢水肿,请问还需要在约定时间内完成彩超检查吗,除了以上科室的检查外,还需要做肾脏功能的相关检查吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李子杰 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 南宁市邕宁区中医院

问题分析:您好!根据您描述的情况,有慢性肺阻塞性疾病,支气管哮喘及心脑血管疾病病史,现有胸闷、心悸、气喘及下肢浮肿等症状,考虑是心肺及肾脏疾病等引起。
指导建议:建议到医院查血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂、血粘、心肌酶、心电图及彩超等相关检查,确诊后在医师的指导下综合对症治疗,平时注意休息,不要熬夜劳累,低盐低脂清淡饮食,避免着凉感冒,避免剧烈运动及重体力劳动。

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67岁老人慢阻肺加重期能治好吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
是不能治好的,慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。慢阻肺性疾病急性期需给予抗感染,解痉,平喘,怯痰,改善呼吸功能等治疗,抗感染治疗可选择头孢类抗生素药物治疗。
慢阻肺过清音怎么叩诊
刘尧副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
慢阻肺过清音叩诊一般需要对身体做检查,还需要通过触诊和听诊相结合进行叩诊。正常人的肺部叩诊是清音的,如果出现肺部疾病之后肺部的声音可能会出现异常,例如过性音或者是浊音,慢阻肺的病人因为肺气肿大导致肺的痰气增加,容量增加,所以病人叩诊的时候需要过清音,一般需要分为直接叩诊和间接叩诊,直接叩诊的人是比较少的,需要对身体做全方面的检查,确诊病因后做出针对性的治疗,延缓疾病的发展。
慢阻肺急性加重能够预防吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺急性加重可以预防,可以从下面这些方式做起,1.患者最好少接触有害气体和颗粒,患者还要做到戒烟。2.日常要做好身体保暖措施,预防发生感冒。3.要加强身体的营养成分,做到健康饮食。4.要养成良好的生活规律,要做到劳逸结合。5.树立足够的信心,适当的缓解压力。6.可以接种肺炎疫苗或者接种流感疫苗。7.要遵医嘱,长时间采用支气管扩张剂,糖皮质激素。
慢阻肺急性加重期怎么治疗?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺急性加重期可以进行糖皮质激素治疗。急性发作或有不同程度的细菌感染时,要在短时间内使用有效的抗生素来控制病情;严重的病人会导致呼吸衰竭、肺心病、心功能不全,需要有针对性地进行适当的治疗。慢阻肺急性发作时,要根据病情选择合适的治疗方案。如有需要,必须转入重症监护室。慢阻肺急性发作的时候,要注意合理的饮食,不能吃高糖、高碳水化合物,否则会导致病情恶化。
慢阻肺急性加重期注意些什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺急性加重期具体要注意以下几点:1、要防止呼吸道的感染,避免进入空气比较污浊的环境、戒烟,有证据表明出现慢阻肺急性加重,78%的原因是由于呼吸道的病毒、细菌的感染;2、避免吸入过敏原、不要擅自停药3、慢阻肺急性加重期的表现是咳嗽、咳痰、呼吸困难明显加重。这三个症状不一定非要同时出现,有一个就要考虑是否为加重期的表现。
慢阻肺急性加重期做哪些护理问题
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺急性加重期需要给患者进行足够鼓励,在患者咳嗽、咳痰时应主动为其翻身,给其拍背,饮食上要以清淡易消化为主,避免吃辛辣刺激的食物,要保证足够的睡眠,避免劳累,避免做剧烈的运动。如果出现多次病情加重,应使用低流量吸氧,对于慢阻肺患者有很好的康复效果。在恢复期间康复锻炼也非常重要。比如锻炼呼吸机和膈式呼吸机等等。
慢阻肺急性加重有哪些危害呢?
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺急性加重会有肺栓塞、合并气胸等危害。COPD患者无法治疗,有可能会出现病情的恶化。随着病情的恶化,空气流通会变得更加的狭窄,肺部的功能也会受到更大的损害,从而影响运动能力和生活质量,从而引发一系列的并发症,最终导致死亡。慢性肺动脉高压、慢性肺源性心脏病、口唇发干、下肢水肿等是慢性肺功能损伤的主要原因。严重的阻塞性肺疾病患者还会合并气胸、肺栓塞等,经常伴随着身体的疲劳、体重下降等身体各种脏器的损伤。
慢阻肺心衰如何治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺心衰患者首先需要预防感染,如果是因为呼吸道感染所引起的,那么在此时需要在医生的指导下,通过抗菌药物来治疗,能够起到控制体力,避免刺激情绪,在饮食上要低盐低脂,时还要保持呼吸畅通,加强病人的护理,平时在饮食上要合理饮食,多吃一些优质的高蛋白质食物,同时还要做好保暖工作,注意多休息,保证足够的睡眠时间。
肾透析会加重心衰吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肾透析是不会加重心衰的,肾透析是指终末期肾病如尿毒症期,肾脏功能严重受损,肾脏不能正常排出体内水分和代谢废物,采用替代治疗的方法排出相应的物质。透析分为腹膜透析、血液透析和结肠透析。临床上常采用腹膜透析和血液透析。腹膜透析是在腹腔内置入腹膜透析管,利用腹膜的半透膜特性将毒素和水分等排出体外。血液透析是利用透析器的弥散、对流等特性,在透析中心进行每周三次治疗,治疗前提需要建立血管通路。
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一般情况下,如果是异常出汗,出汗多,确实有可能是心衰加重,而心衰患者一般确实出汗多,因为心衰患者心气不足,交感神经活动容易导致出汗多。对于心衰患者,平时要注意休息。如果运动,要根据自己的身体条件来确定。对于心力衰竭的急性期,需要适当的卧床休息。要注意低盐低脂饮食,搭配适当的优质蛋白质饮食。此外,还要加强强心利尿剂和扩张血管的药物。如果急性感染需要积极抗感染治疗,心力衰竭患者在急性期后的恢复期往往需要适当休息,注意适当运动,根据自身身体状况选择散步,或者适当选择骑自行车、打太极拳。
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