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心衰，呼衰，慢阻肺加重

性别：男

年龄：64岁

慢阻肺病史三年，支气管哮喘多年，脑梗，心率不齐，冠心病初期症状病史一年，今天来市里医院检查，分别挂了呼吸内科和心血管科（未做彩超和心电图），经医生诊断为心衰，呼衰和慢阻肺加重，最近有用优甲乐，肺宝，现阶段老人有胸闷，呼吸不畅，双肢水肿，请问还需要在约定时间内完成彩超检查吗，除了以上科室的检查外，还需要做肾脏功能的相关检查吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李子杰 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 南宁市邕宁区中医院

问题分析：您好！根据您描述的情况，有慢性肺阻塞性疾病，支气管哮喘及心脑血管疾病病史，现有胸闷、心悸、气喘及下肢浮肿等症状，考虑是心肺及肾脏疾病等引起。
指导建议：建议到医院查血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂、血粘、心肌酶、心电图及彩超等相关检查，确诊后在医师的指导下综合对症治疗，平时注意休息，不要熬夜劳累，低盐低脂清淡饮食，避免着凉感冒，避免剧烈运动及重体力劳动。

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67岁老人慢阻肺加重期能治好吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
是不能治好的，慢阻肺与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。慢阻肺性疾病急性期需给予抗感染，解痉，平喘，怯痰，改善呼吸功能等治疗，抗感染治疗可选择头孢类抗生素药物治疗。
慢阻肺急性加重能够预防吗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺急性加重可以预防，可以从下面这些方式做起，1.患者最好少接触有害气体和颗粒，患者还要做到戒烟。2.日常要做好身体保暖措施，预防发生感冒。3.要加强身体的营养成分，做到健康饮食。4.要养成良好的生活规律，要做到劳逸结合。5.树立足够的信心，适当的缓解压力。6.可以接种肺炎疫苗或者接种流感疫苗。7.要遵医嘱，长时间采用支气管扩张剂，糖皮质激素。
慢阻肺急性加重期怎么治疗？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺急性加重期可以进行糖皮质激素治疗。急性发作或有不同程度的细菌感染时，要在短时间内使用有效的抗生素来控制病情；严重的病人会导致呼吸衰竭、肺心病、心功能不全，需要有针对性地进行适当的治疗。慢阻肺急性发作时，要根据病情选择合适的治疗方案。如有需要，必须转入重症监护室。慢阻肺急性发作的时候，要注意合理的饮食，不能吃高糖、高碳水化合物，否则会导致病情恶化。
慢阻肺急性加重期注意些什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺急性加重期具体要注意以下几点：1、要防止呼吸道的感染，避免进入空气比较污浊的环境、戒烟，有证据表明出现慢阻肺急性加重，78%的原因是由于呼吸道的病毒、细菌的感染；2、避免吸入过敏原、不要擅自停药3、慢阻肺急性加重期的表现是咳嗽、咳痰、呼吸困难明显加重。这三个症状不一定非要同时出现，有一个就要考虑是否为加重期的表现。
慢阻肺急性加重期做哪些护理问题
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺急性加重期需要给患者进行足够鼓励，在患者咳嗽、咳痰时应主动为其翻身，给其拍背，饮食上要以清淡易消化为主，避免吃辛辣刺激的食物，要保证足够的睡眠，避免劳累，避免做剧烈的运动。如果出现多次病情加重，应使用低流量吸氧，对于慢阻肺患者有很好的康复效果。在恢复期间康复锻炼也非常重要。比如锻炼呼吸机和膈式呼吸机等等。
慢阻肺急性加重有哪些危害呢？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺急性加重会有肺栓塞、合并气胸等危害。COPD患者无法治疗，有可能会出现病情的恶化。随着病情的恶化，空气流通会变得更加的狭窄，肺部的功能也会受到更大的损害，从而影响运动能力和生活质量，从而引发一系列的并发症，最终导致死亡。慢性肺动脉高压、慢性肺源性心脏病、口唇发干、下肢水肿等是慢性肺功能损伤的主要原因。严重的阻塞性肺疾病患者还会合并气胸、肺栓塞等，经常伴随着身体的疲劳、体重下降等身体各种脏器的损伤。
慢阻肺心衰如何治疗
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
慢阻肺心衰患者首先需要预防感染，如果是因为呼吸道感染所引起的，那么在此时需要在医生的指导下，通过抗菌药物来治疗，能够起到控制体力，避免刺激情绪，在饮食上要低盐低脂，时还要保持呼吸畅通，加强病人的护理，平时在饮食上要合理饮食，多吃一些优质的高蛋白质食物，同时还要做好保暖工作，注意多休息，保证足够的睡眠时间。
肾透析会加重心衰吗
龚新宇副主任医师
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肾透析是不会加重心衰的，肾透析是指终末期肾病如尿毒症期，肾脏功能严重受损，肾脏不能正常排出体内水分和代谢废物，采用替代治疗的方法排出相应的物质。透析分为腹膜透析、血液透析和结肠透析。临床上常采用腹膜透析和血液透析。腹膜透析是在腹腔内置入腹膜透析管，利用腹膜的半透膜特性将毒素和水分等排出体外。血液透析是利用透析器的弥散、对流等特性，在透析中心进行每周三次治疗，治疗前提需要建立血管通路。
心衰并形成室壁瘤该怎么治疗
龚新宇副主任医师
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