上不来气，甲状腺肿瘤压迫到气管里

问题分析：甲状腺肿瘤压迫气管，现在有呼吸困难等症状，咨询进一步的治疗方式。指导建议：甲状腺肿瘤目前有压迫症状，需要手术治疗改善目前的症状。

甲状腺肿大表现为对气管的压迫。轻度压力时，多无明显症状；压力大的情况下，会引起喘鸣和呼吸混乱，呼吸时也会听到高次谐波的呼吸声。此外，还会咳嗽，胸骨后甲状腺肿引起的喘鸣和呼吸困难容易在夜间发生，有时会随着体位的变化而发生。患者上肢上举时，胸骨后甲状腺肿加重对气管的压迫，表现为上述症状。气管由多个软骨环构成，起着支撑呼吸道的作用。甲状腺肿大明显时，气管压力增加，压迫时间延长，易导致气管软骨环软化。经手术治疗后，软化的气管易失去甲状腺支持而发生气管塌陷，需要气管悬吊处理，引起术后气道狭窄、呼吸困难。因此，如有甲状腺压迫气管症状，应及时治疗手术。

当患者的肺部受到挤压时，会有呼吸困难、吞咽障碍等情况。甲状腺肿大要到医院进行检查，同时还要进行甲状腺功能、甲状腺超声波等方面的辅助检查，确定确诊后再进行进一步的治疗。甲状腺穿刺病理检查、甲状腺显象等都不能明确诊断。如果是由于甲状腺的急性化脓性甲状腺炎所致，那么就必须进行外科切除引流。慢性甲状腺炎导致的甲状腺肿大，可以通过服用甲状腺激素来进行调理，使肿大的甲状腺体积会慢慢缩小。良性的甲状腺肿瘤要做外科手术。

甲状腺肿瘤4级不一定是癌，但是比较严重的阶段，很容易产生恶变的可能，如果超声检查显示为4级，则需要进一步穿刺活检。在b超定位下，可以从甲状腺结节中吸取少量甲状腺组织，然后进行检查。

如果甲状腺肿瘤较大，虽然是2-3级考虑良性，也可以手术切除。如果肿瘤很小，无明显临床不适可以先定期复查，三个月到半年复查一次彩超，甲状腺功能等。如果是4级及以上考虑恶性。

甲状腺肿瘤患者常规一般采用手术治疗或非手术治疗。因为患者一般最初是看西医，而被诊断为甲状腺肿瘤，西医认为最好的疗法为手术治疗。但是经验证明，手术治疗术后极易复发，复发率高达88.2%，难以根治，因为手术只是一种局部的治疗方法，甲状腺肿瘤虽然生长在颈部，但是是一个全身性疾病的局部表现，手术后最好配合服用含量为16.2%的人参皂苷Rh2（护命素），加快伤口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症，这是可以减少复发和转移，提高治疗效果的。同时术后要在床上坚持活动

甲状腺肿瘤切除有良性的肿瘤，有恶性的肿瘤，一旦发现有甲状腺肿瘤的话，一定要及时进行手术治疗。术中取病理，然后进行相关的检查，确定术后是否还有后续的治疗。不管用什么方法治疗甲状腺瘤，都要在饮食方面调节好，同时要进行适当的户外运动，增加营养。

甲状腺肿瘤手术费用一般在19000元左右。甲状腺肿瘤手术的费用可以包括以下几个部分：1、术前检查费包括肝功能、肾功能、电解质、血常规、纤维喉镜、甲状腺功能及彩超等，这部分费用大约在3500元左右。2、麻醉费，甲状腺手术属于四级手术，患者需要采取全身麻醉，麻醉费用在2500元左右。3、甲状腺手术操作的费用包括病灶切除、神经探查，这部分费用在3000元左右。4、甲状腺手术中使用的特殊材料可能在6000元左右。5、患者手术后病情恢复需要进行适当补液、切口换药，这部分费用大约在4000元左右。整体手术总的费用在19000元左右。

甲状腺肿瘤的手术治疗方法与甲状腺肿瘤的性质相关。甲状腺良性肿瘤，通常采用甲状腺腺叶切除，或者肿瘤摘除术。甲状腺恶性肿瘤则需要进行恶性肿瘤的治疗术，比如甲状腺乳头状癌，最小的切除单位是甲状腺腺叶和峡部，同时需要根据颈部淋巴结的转移情况，决定是否进行相应的颈部淋巴结清扫手术。

不能吃，油腻（如公鸡肉、鹅肉、猪头肉、牛羊肉、鲤鱼、虾、蟹等）、辛辣（如生葱、生姜、生蒜、辣椒等）、煎炸食品。禁烟禁酒，多吃海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。调节情志：忌郁闷、愤怒、急躁、忧愁，保持开朗心情。