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低血钾2.87

性别：男

年龄：67岁

我低血钾2.87，已经有2年了，并患有前例腺增生，和：贤上腺外侧肢结节小结结。不知一如何治疗。问题主要是：夜尿多每隔一个半小时左右要解尿，并且每次尿量不少。请问医生该如何治疗？谢谢您！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析：因提供资料有限，根据目前化验结果及所述，低钾血症诊断明确，但何种原因导致的低钾血症，根据目前资料，难以明确。
指导建议：1）建议到内分泌科就诊，完善影像学检查，如头颅磁共振，腹部CT或增强CT，排除肾及肾上腺疾病。2）完善必要的血液、尿液及肾功能检查，以及必要的内分泌检查，抗利尿激素水平测定等。3）目前可适当服用氯化钾等含钾制剂。

追问：医生：谢谢您！

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追问：医生：谢谢您！

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回复：不用客气，但需要完善头颅、腹部影像学检查。依然不能明确诊断，胃肠镜检查应该考虑。

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低血钾的原因
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
低血钾也叫低钾血症，主要是两个方面，摄入不足和排出过多，都会引起血钾低或者低钾血症的出现。平时饮食比较挑剔，容易偏食，饮食结构单一，就容易造成钾摄入不足。如果通过检查发现血钾低，在没有其他基础病的基础之上，应该多吃蔬菜、水果以补充钾。如果久病卧床或者进食较差，通过鼻饲饮食，极容易出现低钾。
低血钾的症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
低血钾会使神经肌肉应激性降低、全身无力、反应力降低、食欲不振、恶心、便秘。严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻、心悸、心律失常。严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤，最后心脏停跳于收缩状态。此外，还可引起心肌张力降低、心脏扩大、末梢血管扩张、血压下降等，精神抑郁、倦怠、神经淡漠、嗜睡、神志不清，甚至昏迷等症状。
低血钾的症状
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低血钾的症状表现在神经肌肉系统，可以出现软瘫，以四肢肌肉受累是最多见的。当骨骼肌及呼吸肌受累的时候，可以出现呼吸困难和吞咽困难。在消化系统的表现就是，可以出现腹胀、恶心、便秘，严重的可有麻痹性肠梗阻。
低血钾的症状及危害
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
血钾有维持人体酸碱平衡的作用，当机体出现低钾的症状，可能会出现食欲不振，恶心，呕吐，腹胀，肠麻痹，会出现软瘫，肌无力，心律失常等临床表现。如果不及时调理治疗，容易引起心脏疾病或影响行走等情况，患有低钾的患者应该查明钾丢失的原因，根据病因对症进行补充钾离子，在饮食上患者多吃一些瘦猪肉，花生，香蕉，橘子，橙子，海带等食物，当大量出汗或腹泻时，应注意适当的补充一些补液盐，防止引起低钾的症状发生。
低血钾的症状是什么
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
低血钾的症状表现为肌无力，多从下肢开始，病人会出现站立不稳。肌无力症状，严重会影响呼吸肌可出现呼吸衰竭，胃肠道表现为气胀、便秘，症状严重者会出现麻痹性肠梗阻。心律失常，表现为心慌、心跳偷停。
低血钾临床表现
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
低血钾临床表现轻度表现肌肉无力，肢体瘫痪，严重的表现呼吸肌麻痹，呼吸困难，还有恶心，呕吐，心律失常等表现，常见原因是钾离子摄入量不足；失钾过多，比如恶心，腹泻；以及使用利尿剂等原因造成的。
低血钾能治好吗
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
低钾血症是否可以治好关键在于是何原因导致的低钾血症。如果是因为平时生活习惯和饮食习惯比较差而导致的低钾血症，还是可以通过补钾等方式进行治疗的，治疗效果非常理想，只要患者坚持且积极治疗，可以治愈。但是因为疾病因素引起的低钾血症，基本上很难治愈。
低血钾遗传吗
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低血钾不会遗传，不要担心。血钾低又叫做低血钾症，这种疾病的主要原因是病人钾摄入过少或者是钾排出过多。对于正常人来说，只要饮食合理，一般不会出现这种现象，但是对于不能正常进食的病人，如果钾类补充不及时，容易引起低血钾症。腹泻严重或者出汗后不及时补充水分的病人，也是很容易造成体内钾元素的缺乏。
低血钾有什么症状
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
可以出现乏力，软弱，全身肌无力，肢体瘫痪，呼吸困难，吞咽困难，消化道可以出现恶心，呕吐，厌食，腹胀，肠蠕动减弱或消失，肠麻痹，中枢神经系统可以出现嗜睡，昏迷，精神差，反应迟钝，长期缺钾还可以出现泌尿系统的表现，口渴多饮，夜尿增多，还可以出现失钾性肾病，尿中有蛋白、管型尿。严重时血压下降，心动过速，甚至心脏骤停。
低血钾怎么办
王相华主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低血钾的临床主要表现为：四肢无力，下肢重，上肢轻，四肢肌张力低，腱反射减弱或者消失，口渴，心慌，肢体酸痛，呼吸困难，心律失常，以及出现发作性的软瘫。在补钾的过程中，要监测血钾，血镁的浓度，纠正水和其它电解质代谢紊乱，多吃含钾的食品等。
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