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ca199糖类抗原是155.cea癌胚9.3

性别:男

年龄:63岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
有支气管扩张20余年。没有达到咳血成度,糖尿病20余年.没有并发症.血糖控制在不超8.ca199高已有近8年在80左右,今年初检查270,三个月后检查305,后到其他医院近期ca199是155(参考值0-27)前期ca199在270-305(参考值0-37)CT和加强核磁都检查过了,没有问题。胃肠镜也做了也没问题.请指教医生
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
魏红山 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:根据目前所述,CEA、CA19-9有逐渐升高趋势,应着力排除占位性病变。提供资料有限,不知既往是否有肝胆疾病、其它慢性病史。
指导建议:1)首先建议到消化科,或肝病科就诊。2)影像学检查是目前的重点,在腹部CT、磁共振,胃肠镜无异常发现的情况下,应该加做胸部CT,前列腺、甲状腺超声检查。3)血液化验,重点观察指标包括,肝功能、淀粉酶,前列腺抗体系列,甲状腺抗体、激素系列。4)上述检查,如依然无异常发现,3个月复查。

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出现CA199高于正常值2倍以上,则可能出现消化道恶性肿瘤的可能较大,CA199是消化道肿瘤的标志物之一,对于胰腺癌、胆管癌、胃癌以及结直肠癌有较高的敏感性,正常值是小于37U/ml。当CA199出现高于正常值范围时,应该高度重视,并密切复查该肿瘤标志物的变化。
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一般这个指标参考值范围在5ng/ml以下。如果这个指标高于正常值几十倍,甚至数百倍,比如大于50ng/ml或者大于100ng/ml,高度怀疑有癌症,但是不能单凭这个指标高诊断就是癌症,只能作为辅助诊断的指标。
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