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断牙打桩做冠后齿根反复多次出现瘘管,怎么办?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
李医生好!在下大约30年前,上部两颗牙齿碰断了,牙根完好,做了根管治疗,打了金属桩,在桩上粘贴了树脂牙面。当时,补完牙齿后不久其中一颗牙根部出现了瘘管,没多久又自然好了。30年来又间隔发作了5次左右,牙面磨损后换过两次。最近十多天来瘘管又发作了。小诊所说,先要去除金属桩,并手术挖去瘘管处坏肉,然后冲洗消炎。炎症消了之后再打纤维桩(说原来的不能用),两颗牙齿都要重新做,以邻近两颗牙齿做支撑做4个牙冠。我想问三个问题:一、原来是两颗牙齿折断后做了根管治疗打桩做冠,现在只有一颗牙齿出现瘘管,另外一个完好,是否可以只需要治疗出现瘘管的这颗牙齿,另外的一颗保持原样不动?二、取出的金属桩能否重新装上去(感觉这个很稳耐用),并按原来的技术粘贴牙面,恢复以前的样子?三、小诊所说的治疗方案是否可行?四、请您推荐最佳治疗方案。谢谢!
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李振杰 主治医师 五官科 极速问诊
三级甲等 河南大学淮河医院

问题分析:你好,首先建议拍片子检查一下牙根的情况,凭经验来说,30年来反复的发作根尖周炎很有可能会形成根尖囊肿。
指导建议:如果形成根尖囊肿的话,不仅需要重做根管治疗,而且还需要手术切除囊肿。拆除的金属桩不建议再用,建议换纤维桩。另外建议到当地正规公立医院口腔科就诊,而不是小诊所。

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