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被铁钉钻到了脚发展成为骨髓炎，快一个月没有什么进展

性别：男

年龄：6岁

被铁钉钻到了脚发展成为骨髓炎，快一个月没有什么进展，请问怎么去治疗才好呢？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王磊 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：您好，您脚发展成为骨髓炎，骨髓炎为减轻骨髓腔压力，防止炎症在骨髓腔上下扩散，对病灶处可进行穿刺吸引，同时还可向腔内注入抗生素。
指导建议：在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者，可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗，防止炎症扩散，以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。

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骨髓炎的症状表现
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎的症状表现有以下几方面：不同类型的骨髓炎临床症状表现也不相同，一.慢性化脓性骨髓炎多是由于急性的骨髓炎治疗不当，或是不彻底，延误病情发展的结果。症状表现为死骨、死腔、窦道形成，患肢局部长期的流脓淌水，伤口经久不愈合，影像学的表现可以看到骨质的炎性改变，有的患者可以看到死骨、包壳形成。慢性骨髓炎的症状表现为进展缓慢，发病多隐匿，全身的症状不典型，病灶多局限，疼痛症状较轻。
骨髓炎为什么会复发
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎会复发可能是以下原因导致：1、治疗不彻底，在骨髓炎一开始治疗时候，骨髓腔或骨髓血流缓慢的地方仍藏有细菌，虽然经过第一期的治疗疼痛肿胀活动明显减轻，但是细菌没有完全被彻底杀死，同时比较隐匿的骨髓腔内细菌和脓液不容易完全去除，如果在身体抵抗力的低的时候就容易复发。2、本身抵抗力不行，比如年龄大，有慢性疾病或长期皮肤挫伤、劳累等，后期骨髓炎治愈以后或有低毒性的感染，没有注意休息，有可能再次复发。
骨髓炎严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
骨髓炎严重。自20世纪起，骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下，死亡率高达20%。目前，由于医学技术的发展，手术和抗生素的使用，使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌，就像是癌症病人一样，会一直持续下去，而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好，有些病人的病情可以维持几十年，甚至十几次的外科手术，但是炎症的控制仍然很差。整体来看，大部分病人的病情都比较重。
急性骨髓炎严重吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
急性骨髓炎属于是比较严重的疾病。急性骨髓炎的发病速度很快，病情也很严重。如果失治或误治，会危及患者的生命，如果患者引起败血症、菌血症等，则会危及患者的生命。如果是慢性骨髓炎，需要花费大量的时间，对患者的生活和学习都会造成一定的影响。因此，急性骨髓炎是一种非常危险的疾病。失治误治导致患者有生命危险，造成肢体功能受损，属于较为严重的病症。
轻度骨髓炎多久治愈
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
轻度骨髓炎治愈需要4-6周。轻微骨髓炎经过规范治疗后约2-3周可以恢复，骨髓炎是由于细菌感染引起，应在医生的指导下服用抗生素类药物治疗。骨髓炎较为严重，通过药物不能达到好的治疗效果，需要通过手术治疗，大约6个星期左右时间才会恢复。骨髓炎的发生和多种因素有关，比如创伤后感染、血源性传播、临近感染灶蔓延，都会导致骨髓炎发生。该疾病好发于自身免疫力低下或循环障碍的患者。
治疗骨髓炎的方法
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨髓炎的方法有以下几种：骨髓炎在临床上是一种非常严重的骨性疾病，主要是由于化脓性细菌感染骨髓而引起的一种炎症性疾病。首先应该彻底的清除病灶，对病灶可以进行穿刺吸引，给予足量的抗菌素。在严重者可以在骨髓腔内进行钻孔，行开窗引流术，引出分泌物，防止炎症扩散。如果较严重的出现死骨现象就得行手术将死骨取出。如果已经出现多数窦道，或者已经发生恶变者，则需要截肢手术治疗。
治疗骨髓炎的首选药
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗骨髓炎的首选药通常是选择抗生素来治疗。治疗骨髓炎的药物一般是选择抗生素，骨髓炎是由于细菌感染所引起的骨质破坏，或者伴有不继发的骨质增生的炎症性疾病，常见的致病菌包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。急性骨髓炎可以出现高热，及感染部位的压痛、红肿等症状。同时鼓励患者进食营养丰富易消化饮食，一般给流质或半流质饮食。
中医可以治疗骨髓炎吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
中医是可以治疗骨髓炎的。一般来说，中医药是可以治疗骨髓炎的。通过辩证内服中药起到增强抵抗力、提高免疫力的疗效。伤口局部应用中药可以起到祛腐生新、增强肉芽生长、增强血管修复的作用，还有局部抗炎的作用。除了应用中药以外，还应当尽可能行细菌培养加药敏试验。选择应用敏感抗生素治疗，增加营养支持，提高机体抵抗力。
骨髓炎x片怎么看
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
要去当地的三甲公立医院做正规的治疗才可以的。慢性的骨髓炎应该来说它是由死骨形成的这一点是非常重要的。这是一个典型的骨髓炎治疗起来会非常困难。平时注意身体保养。
骨髓炎介绍骨髓炎是什么病
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
所谓骨髓炎，就是指骨质的感染，大多数都是葡萄球菌感染。又分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。原发性急性骨髓炎，需要选择敏感抗生素应用，控制炎症，控制全身及局部的症状。
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