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肝右叶可探及大小4.1×3.5cm高回声团,病情严

性别：男

年龄：29岁

肝右叶可探及大小4.1×3.5cm高回声团,病情严重吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
胡白瑜,曲靖市第五人民医院,副主任医师
胡白瑜 副主任医师 内科
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析：你好，根据检查结果来看，这个主要还是肝脏受损比较严重。
指导建议：这种情况建议最好还是赶紧快进一步检查，做增强ct，检查一下甲胎蛋白，确定一下具体的性质，对症进行治疗的。

追问：甲胎蛋白是在CT里检查的吗？老人年龄69岁了

回复：这是两种检查，不是一种的。

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一般情况下，肝右叶高回声是结石、钙化、血管瘤等肝脏良性疾病导致的，也可能是肝脏出血、肝脓肿坏死等原因导致的。具体情况分析如下：肝内脓肿坏死等肝脏疾病，在B超检查中也会表现出高回声。肝脏肿瘤通常表现为低回声，但也有少部分表现为高回声，需要特别注意。应结合增强CT、增强磁共振检查，明确诊断，避免误诊。肝脏右叶高回声不能一概而论。
肝右叶低回声结节是怎么回事
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肝右叶低回声结节为原发性肿瘤，转移瘤，肝血管瘤，肝细胞腺瘤等。去正规医院加强CT有助于诊断疾病。超声仍局限于诊断，采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪，补气养血的功效，能提高机体免疫力，要积极配合医生进行治疗。
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一般肝右叶低回声区是不要紧的。肝内低回声区代表肝实质有占位性病变，可能是良性或恶性。良性疾病有脂肪浸润、血管瘤、肝嚢肿、肝脓肿、错构瘤等，除肝脓肿有发热腹痛等症状外，其它疾病均无明显症状，不需特别治疗但应定期影像学检查。
肝右叶低回声怎么回事
胡春晓副主任医师
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肝右叶低回声主要可能是有局部肝脏占位性病变，需明确良性或恶性，才能进一步针对性的治疗。肝脏低回声病变的病因有肝脓肿，局灶结节性增生，恶性肿瘤，肝脏错构瘤，局部结节性肝硬化。一般很难鉴别，应在增强CT或磁共振下明确，并结合甲胎蛋白以及既往有无肝脏病史来佐证。假如患者既往有乙肝或肝硬化病史，甲胎蛋白明显升高，影像学检查有快进快出的典型表现，应高度怀疑肝脏恶性肿瘤。
肝右叶多发稍高回声是什么意思
胡春晓副主任医师
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肝右叶多发稍高回声是肝右叶钙化灶或者肝内胆管结石，还有可能是肝内血管瘤。相对于肝内血管瘤、钙化灶和结石的回声增强，也可能是强回声。肝内钙化灶可能是钙磷代谢异常、创伤、炎症所引起的，还可能和寄生虫感染，甚至肿瘤性病变有关。
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肝脏实质略强见于肝功能异常，强回声见于结石钙化，所以还得再查一下其他方面，可以抽血查肝功能，排除肝炎等方面问题，肝脏内结石或钙化可以定期复查，结合自身症状。
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肝右叶低密度病灶最常见的就是肝囊肿，属于良性疾病，发生原因和先天性胆管扩张相关，也有一部分病人是继发于外伤之后导致肝实质局部损伤，愈合之后遗留形成的。另外，感染也会形成局限性囊肿。
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肝右叶稍高回声会是肝右叶钙化灶或者肝内胆管结石，还有可能是肝内血管瘤。相对于肝内血管瘤、钙化灶和结石的回声增强，也可能是强回声。肝内钙化灶可能是钙磷代谢异常、创伤、炎症所引起的，还可能和寄生虫感染，甚至肿瘤性病变有关。但是大多数的肝内钙化灶只是孤立性病灶。
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如果是明显的高回升，考虑是高密度引起的。有可能是结石性的。如果积极的治疗可以经皮穿刺，病理检查，定性诊断。根据定性诊断采取下一步的治疗方法。还是去医院的肝胆外科做详细的检查，根据病情采取最佳的治疗手段。
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