老髂骨粉碎性骨折牵引治疗五十多天可以下地锻炼吗？能

一般来说，粉碎性骨折多久可以恢复，通常需要根据实际情况进行处理。如果是外伤导致的粉碎性骨折，通常需要三个月左右恢复。但是必须要根据病人年龄的不同以及骨折成长情况而决定。如果是中老年人，并且还伴有骨质疏松的症状，那么可能需要4~6个月左右；如果是儿童，一般是两个月左右可以恢复。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。

跟骨粉碎性骨折，如果移位不是很大，可以手法复位外固定，但通常情况下粉碎性骨折骨折块比较多，一般采用手术切开复位内固定的方法治疗。可以在医生指导下服用一些止痛药，或者是活血化瘀的药物。在治疗过程中，要做到充分的康复，做到尽早进行功能训练，使患肢抬高，促进血管的循环，可以在床上进行适当的运动，避免出现肌肉的收缩，避免出现关节的粘连，还需要补充营养。

现在的跟骨粉碎性骨折已经可以进行微创治疗了。常规的跟骨粉碎性骨折，采用止血条，采用切开复位手术、术后患足加压包扎等方法进行治疗。但是如今跟骨粉碎骨折的微创手术也就变成了一种可能。经特殊的微创手术切开患处，在跟骨外侧放置特殊的金属片进行复位、内固定，可减轻皮肤坏死、出血等问题，可以在一定程度上加速患者的恢复。

跟骨粉碎性骨折主要是通过手术进行治疗。对此类粉碎性骨折的说法，则骨折程度先极严重，应立即采取相应处理和处置措施，需马上用手术方法处理。同时，还必须对患者实施有效地护理措施，这不仅能够使患者得到及时的救治和康复，也能提高医疗工作的质量。治疗结束后康复过程中，可适当增加营养补充，培养理性的生活习惯，这对身体的尽快恢复是有好处的。

锁骨粉碎性骨折3个月左右可以适当干活。对于出现骨质疏松症的病人，通常采用外科手术切开，然后进行复位。术后要注意固定，病人要长期躺在病床上，因为骨折的恢复速度不同，工作的时长也不同，一般在骨折三个月左右就可以基本恢复，然后就可以下地工作了，但是应该适当的干活，以免影响机体恢复。此外，患者术后要严格按照医生的要求定期进行检查，以便随时掌握病情的变化。

髂骨粉碎性骨折是非常严重的疾病，说明患者当时受到的外力冲击是非常大的，主要症状表现为局部的疼痛、肿胀，并且局部活动受限，按压会产生骨擦音或者是骨擦感，并且会出现大量皮下瘀血的情况。对于髂骨粉碎性骨折地患者，一般建议以手术为主要的治疗手段。排除手术禁忌的前提下，才可以安排进行手术治疗，可以进行切开复位后用支具进行固定。术后需要注意卧床休息，是患者骨折愈合的必要条件，需要应用抗凝的药物预防血栓，促进骨折愈合的药物。对于患口需要定期进行换药消毒，以免伤口二次感染。

在髌骨粉碎性骨折的急性阶段，采用局部支架固定，并在需要的时候使用石膏固定，患者不能在地面上进行负压，尽量使患肢的高度超过心肌，有利于肿胀，并进行局部的冷敷，减轻出血和炎症的发生，有利于消除肿胀。到了医院后，如果出现了明显的骨折错位，可以进行外科治疗，主要是将破碎的髌骨进行正位，这样可以促进关节的运动，避免出现关节僵直，外伤性关节炎等并发症。

髌骨粉碎性骨折一般的话，要10-12个星期后，就可以下地走路了。由于髌骨是最大的子骨，其内部含有大量的松质骨，血液循环比较顺畅，所以在髌骨断裂之后会比较容易恢复，但是由于膝盖在下肢，受到的压力比较大，所以在膝盖骨折之后不要过早的下地。通常，在4~6个星期内，首先要做股四头肌等长的运动，这样可以增强股四头肌的肌力，从而为日后的下床运动奠定坚实的基础。

如果髌骨粉碎性骨折的患者经过正规的治疗，在锻炼过程中一般会出现疼痛。具体情况分析如下：髌骨粉碎性骨折患者在运动膝关节屈伸时，疼痛比较严重，因为粉碎性骨折后，关节容易出现纤维蛋白渗出，导致关节粘连僵硬，局部粘连松开，局部撕裂性疼痛。如果合并无菌性炎症，还会出现皮肤潮红、皮肤温度升高等红肿热痛的症状。

不可以，跟骨骨折需要8至12周才能下床正常活动，跟骨是人体负重的骨骼，也是足的支点，所以必须完全愈合才能正常走路。对于轻度的跟骨骨折没有移位，跟骨形态正常的，需要石膏固定4-5周左右，避免负重，患肢抬高，口服活血化瘀药物等治疗。