脑积水的术后并发症有哪些

1岁宝宝脑积水的症状有头围增大、眼球转动、食欲不佳、健身状态差、畸形。1.脑积水患儿的主要症状是头围呈现进行性增大，头围与周身的发育不成比例。2.尽管头围增大，但是脸部并不增长，额部还会向前突出，两个眼球会发生转动、震颤或者斜视的情况，囟门开大、颅骨会变的非常薄甚至呈透明的状态。3.脑积水宝宝由于头颅呈代偿性的增大，因此可能会出现频繁的呕吐情况，另外还会有烦躁不安的情绪和进食不佳的状态。4.患儿精神状态差，经常处于精神萎靡的状态，抬不起头，严重的会伴有大脑功能的障碍，具体表现就是癫痫、视力障碍、斜视、智能障碍、肢体瘫痪等。5.患有脑积水的宝宝还会出现脑部的退行性病变，发生智力的改变和发育的障碍情况，除此之外，患儿还会并发有身体其他部位的畸形情况。

一般来说，儿童脑积水的临床症状与其年龄有关，其最常见的症状是头部围增加和智能发展缓慢。小儿的急性脑积水一般都是出现了颅内压，出现了明显的颅骨裂缝，前突丰满，头膜稀疏，头部血管明显，敲击头部会发出明显的响声，孩子会受到刺激，同时会出现双眼向下，上眼睑不会下垂。部分患者有眼颤、注视麻痹等症状。2周岁以下的孩子会因为不正常的眼球运动而产生弱视。四肢抽搐型的麻痹是以下肢为最常见的动作障碍。建议家属及时带患儿前往医院就诊治疗，以免耽误病情。

一般情况下，脑部水肿的外科治疗分为两种。一种是脑脊液的分流，它是用一条导流管道连接大脑和腹腔、胸腔或者大静脉，把剩余的脑脊液转移到其它的腔中进行吸收，弊端是术后患者需终身带管，可能出现管子堵塞、感染、脱落、断裂等情况。第二种是通过内窥镜检查脑室腔，清除堵塞部位，减少手术损伤。患者需要遵医嘱选择合适的治疗方式。

脑积水的手术后遗症需要根据病因来判断。脑水肿分为先天性和后天的脑水肿，如果是先天性脑水肿，及早进行手术，没有后遗症，如果是脑水肿后期，则会有功能和神经功能障碍，手术后神经功能很难修复。如果是后天性脑水早期发现脑水肿，可以通过外科治疗，没有后遗症，如果反复的治疗，则可能有智力障碍、肢体运动障碍、癫痫发作等。患者平时应该养成定期体检的好习惯，每年或每半年一次，早睡早起，避免熬夜以及过度劳累，有利于身体恢复。

脑积水的治疗方法主要是外科手术为主。脑水肿是脑室或脑室内或蜘蛛膜下腔积聚过度，引起脑室增大，使脑内的组织受到压力降低导致的，主要包括阻塞性脑积水、高压性脑积水、脑外脑积水等，可能有头痛、恶心呕吐、视物模糊、小便失禁等症状。其中脑水肿以外科手术为主，主要包括三脑室底造瘘和脑脊液分流。一般是使用神经内窥镜进行颅内膜下三脑室下造瘘术、可调压脑室腹腔分流术。患者平时应该清淡饮食，注意营养均衡，并早睡早起，不熬夜不赖床，有利于身体恢复。

脑积水内镜手术的并发症有出血、炎症、感染等。脑积水内镜手术下的治疗疗效可能不佳，但由于不需要置入分流系统，因此采用内窥镜进行颅内窥镜治疗的病人仍然很多。并发症主要有出血，炎症，感染等；另外，手术过程中有以下的丘脑会造成颅内以下的解剖结构，会引起医源性尿崩，多见于手术时，术后短期内，可能会出现尿频、尿多等情况；另外，如果做了外科手术，会对男性的性生活造成一定的不良反应，从而引起不孕不育。

一般来说，脑积水的症状表现如下：脑水肿主要是由于脑脊液分泌过多或是脑积液的流通不顺畅造成的。主要表现为头痛，恶心，呕吐，共济失调，视力模糊等症状。头疼以两侧前额偏头疼最多。恶心、呕吐、经常伴随头疼，与头疼的位置无关，以早上头疼为主，同时伴有呕吐，少数病人会出现视力不清、视力丧失、展神经瘫痪等症状。晚期患者可能会出现短期的记忆损害和身体的不舒服。

一般情况下，脑积水症状有新生儿出生后头围迅速增大、后颅窝增大、神经核受压等，具体分析如下：脑积水的临床表现包括新生儿出生后头围迅速增大、皮下静脉怒张；颅缝分开、头颅增大主要见于小脑部幕上部分，四脑室出口闭塞引起后颅窝增大；脑积水进一步发展，各种神经核受压，出现眼球运动障碍，视力减退等。建议患者先就医检查，如果出现相关的疾病，应及时对症治疗，以免影响身体健康。

脑膜炎并发症脑积水主要是并发梗阻性脑积水造成的。因为脑积水，是由于严重的渗出粘连，阻塞了脑脊液的通道，造成了阻塞性脑积水。也有可能是由于颅底和蛛网膜颗粒被阻塞，或者是静脉窦被栓塞，导致脑脊液的吸收和循环出现问题。因此，无论何种类型的脑积水，只要能及时的控制住病情，并能从根本上解决脑积水的根源，使其预后良好，一般不需要做手术。

一般情况下，小儿脑积水会出现头部尺寸大、头部张力增高等症状，具体分析如下：头部扩大是脑部水肿最典型的症状，当颅缝没有合拢时，头部尺寸会变得比正常年龄的孩子高2-3倍。所以，对儿童颅内压进行动态的头围检查是一种非常有效的方法。儿童脑水肿主要表现为前突扩大、隆起、张力增高、头皮静脉怒张、有破罐音、落日征等。