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治疗脑积水手术方式有哪些

性别:男

年龄:36岁

看杂志上有脑积水这种病,要是治疗这个病不知道怎样,到底治疗脑积水方式有哪些呢?
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问题分析:分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法(甘露醇)和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。手术方式多采用脑脊液分流术。

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一般来说,儿童脑积水的临床症状与其年龄有关,其最常见的症状是头部围增加和智能发展缓慢。小儿的急性脑积水一般都是出现了颅内压,出现了明显的颅骨裂缝,前突丰满,头膜稀疏,头部血管明显,敲击头部会发出明显的响声,孩子会受到刺激,同时会出现双眼向下,上眼睑不会下垂。部分患者有眼颤、注视麻痹等症状。2周岁以下的孩子会因为不正常的眼球运动而产生弱视。四肢抽搐型的麻痹是以下肢为最常见的动作障碍。建议家属及时带患儿前往医院就诊治疗,以免耽误病情。
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一般情况下,脑部水肿的外科治疗分为两种。一种是脑脊液的分流,它是用一条导流管道连接大脑和腹腔、胸腔或者大静脉,把剩余的脑脊液转移到其它的腔中进行吸收,弊端是术后患者需终身带管,可能出现管子堵塞、感染、脱落、断裂等情况。第二种是通过内窥镜检查脑室腔,清除堵塞部位,减少手术损伤。患者需要遵医嘱选择合适的治疗方式。
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作好心理护理,护理人员应作到亲切、热情、耐心地照顾病员详细了解病员的病情、家庭、社会环境,帮助病员及家属树立起战胜疾病的信心,积极配合治疗,变被动为主动,创造出一个接受治疗康复的心理状态。
脑积水内镜手术有哪些风险
张捷主任医师
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脑积水内镜手术的风险较大,一般是以下几个方面:除了出血、感染等常见的并发症外,还有三脑室底部的造瘘术,会对下视丘造成一定的损伤,轻则会引起尿崩,甚至会引起育龄的不孕症。另外,还会对男性病人的性趣产生一定的干扰,从而对其生殖功能造成一定的不利作用。虽然可以通过内窥镜进行短暂的治疗,但随着时间的推移,这种方法的作用会越来越小,有些病人甚至需要进行脑室的腹腔分流术。
脑积水手术治疗方法
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脑积水手术治疗方法一般有分流术、神经内镜治疗等。脑积水主要有分流和内窥镜两种方法。在这些手术中,主要有腹腔脑室分流、脑室心室分流、腹腔腰大池水分流等。脑室分流是目前最好的治疗方法,但脑室分流、心房分流等都有一定的限制,这会影响到治疗的疗效。经手术后,脑积水疗效显著,术后出现的并发症也相对减少。在日常生活中,脑积水患者需要养成良好的生活习惯,避免过度劳累。
脑积水手术治疗最佳时机
张捷主任医师
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脑积水手术治疗最佳时机是立即进行治疗。脑积水是脑室内脑脊液的分泌,无法被充分的吸收引起的,可能会对周围脑组织、脑实质造成压力,造成脑组织、脑实质的损伤,还可能造成脑功能的异常,甚至有可能出现昏迷致死的情况。因此,如果出现脑积水,要马上进行手术,如果是急性脑水肿,必须马上住院做脑室检查,并放出脑脊液以确保患者的生命。一些儿童在发病初期1~3月就可以进行长期的脑脊液干预治疗,经过规范的处理,对儿童的大脑的组织和脑功能没有任何的影响,可以得到有效的治疗。
脑积水引产方式有哪些
吕志勤主任医师
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手术方法主要有两种。第一种类型主要是脑室腹腔分流术,第二种类型是腰池腹膜分流术。脑积水分为梗阻性脑积水、交通性脑积水、外部性脑积水和正常颅内压脑积水。所有脑积水。
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一般来说,脑积水的症状表现如下:脑水肿主要是由于脑脊液分泌过多或是脑积液的流通不顺畅造成的。主要表现为头痛,恶心,呕吐,共济失调,视力模糊等症状。头疼以两侧前额偏头疼最多。恶心、呕吐、经常伴随头疼,与头疼的位置无关,以早上头疼为主,同时伴有呕吐,少数病人会出现视力不清、视力丧失、展神经瘫痪等症状。晚期患者可能会出现短期的记忆损害和身体的不舒服。
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一般情况下,脑积水症状有新生儿出生后头围迅速增大、后颅窝增大、神经核受压等,具体分析如下:脑积水的临床表现包括新生儿出生后头围迅速增大、皮下静脉怒张;颅缝分开、头颅增大主要见于小脑部幕上部分,四脑室出口闭塞引起后颅窝增大;脑积水进一步发展,各种神经核受压,出现眼球运动障碍,视力减退等。建议患者先就医检查,如果出现相关的疾病,应及时对症治疗,以免影响身体健康。
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