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喉癌没做手术气管切开，9月做的放疗，现在出现吞咽困难...

性别：男

年龄：69

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
喉癌没做手术气管切开，9月做的放疗，现在出现吞咽困难吃饭喝水都从气管往外喷。想得到怎样的帮助：到底是怎么回事？？应该怎么治疗？？？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
贾凯君 主治医师 内科 极速问诊
三级乙等 长治市中医研究所附属医院

问题分析： 你好，如果出现吞咽困难等，可能是由于食管梗阻等导致的，可以做个胸部平片检查明确诊断。如果出现食物往外喷，其可以使用肠外营养，保证身体的需要。
建议，目前的病情是比较重的。没有很好的治疗措施，目前只能使用肠外营养维持机体的需要，改善症状，祝你健康

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喉癌放疗的副作用是会引起口腔黏膜的充血、水肿甚至糜烂或者溃疡，吞咽不适或者吞咽疼痛，不能进食，喉癌做颈部放疗的时候，常常可以引起些唾液腺损伤，可以引起口干、味觉减退。
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临床放疗或者化疗的费用一般都很高，全程下来可能需要一万元或者更多。疾病治疗时可以听取一些专家医生的建议，这样可以大大地提高手术治疗效果。放疗和化疗还是有必要的。
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一般颌面部放疗后一年内是不能拔牙的。如果病情稳定的话是可以进行牙科补牙或者拔牙的，不要盲目拔牙，毕竟拔牙是一种创伤性手术，需要做一些血液检查，才可以考虑是否可以拔牙。
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可以应用敏感抗生素消炎治疗，药敏结果出来之前经验性应用光谱抗生素。同时可以应用一些化痰药物，促进浓痰的排除。至于拔管的情况，要评估肿瘤病灶的是否有再次堵塞气管的危险，如果病灶仍较大，并且有堵塞的风险，还是不要拔管。如果病灶缩小较明显，可以在控制好炎症后考虑拔管。
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术后遗留下来的多是声音嘶哑。但大部分经过长期的说话训练，切除声带，会代偿性增生，声音嘶哑会越来越好，部分基本上可以恢复到不仔细听，感觉不出声音嘶哑。但是如果做半喉切除术，外观上肯定有瘢痕，影响美观，声音嘶哑的程度相对也会比较明显。
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手术之前考虑是需要进行进一步的检查的。最主要的是手术之后的一个护理。那么刚刚手术之后是需要搭配一些流质的一些食物。容易消化，容易吸收的食物来进行调解。另外后期可以搭配一些中草药调节。
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由于放疗和化疗没有区别，反复放疗和化疗。其免疫功能下降，抵抗力容易转移。放疗后是否需要化疗来进一步控制喉癌取决于疾病控制的实际程度。病情得到稳定控制，可以继续放射治疗。全程下来可能需要1万元-5万元。
喉癌手术后还需要放疗吗
陈健鹏副主任医师
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喉癌手术是根据不同的肿瘤性质来进行。如果肿瘤分化较好，分化好指恶性程度较低，分化差的肿瘤相对恶性程度较高，分化中等的肿瘤介于好与差中间，所以当肿瘤手术做完以后，会送病理检查，病理检查会得出肿瘤是恶性还是一般恶性，从而可以决定手术后还需要哪些治疗。如早期肿瘤或恶性程度不高的高分化鳞癌，可以观察不用放疗。
喉癌手术后还需要放疗么
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需要继续治疗的，如果肿瘤分化较好，分化好指恶性程度较低，分化差的肿瘤相对恶性程度较高，分化中等的肿瘤介于好与差中间，所以当肿瘤手术做完以后，会送病理检查，病理检查会得出肿瘤是恶性还是一般恶性，从而可以决定手术后还需要哪些治疗。如早期肿瘤或恶性程度不高的高分化鳞癌，可以观察不用放疗。中分化或低分化肿瘤，要考虑其容易造成远处转移同时容易复发，会加上放疗等治疗办法甚至化疗的办法。
喉癌手术后是否还需要放疗
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如早期肿瘤或恶性程度不高的高分化鳞癌，可以观察不用放疗。中分化或低分化肿瘤，要考虑其容易造成远处转移同时容易复发，会加上放疗等治疗办法甚至化疗的办法。所以并不是所有的癌最后都必须放疗。
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