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双肺多发小结节及钙化，考虑肉芽肿性病变大

性别：男

年龄：82岁

双肺小结节及钙化，想咨询治疗方案
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析：您好，根据您的情况来看这个肺部结节的话，一般主要还是肺部以前有炎症感染变成成就性的。
指导建议：V主要还是平时注意休息，不能过于的劳累，要注意保暖，不要着凉，平时预防感冒，这种情况一般主要还是使用抗生素治疗，要注意定期复查，如果一直发展的话，还是需要做肺穿刺确定性治疗。

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肺上面出现有小结节是否严重，主要取决于其病因、小结节的性质。大多数肺上有小结节都不是严重的疾病，主要是见于良性病变，由于各种炎症，包括细菌，比如金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、真菌以及结核分枝杆菌，包括钩端螺旋体以及其他的寄生虫感染所导致的肺部炎性的结节，也称为炎性假瘤。
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肺部结节分为单发及多发，多发小结节可发生于一侧肺或双侧肺，其病因较复杂，可由肺结核、尘肺、错构瘤、肺部真菌感染、硬化性血管瘤、肉芽肿及结节病等原因引起。肺部多发结节较多为良性，可根据结节大小、部位、形态及周围是否存在病变等方面进行综合判断。
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双肺多发小结节需要进行低剂量的薄层螺旋CT，且由专科医生进行阅片并作出诊断，一般不会出现多发小结节的漏诊。若结节在五毫米以下，建议定期随访半年或一年左右；若结节有逐渐增大的趋势，同时出现分叶或毛刺，发生血管穿行，则高度怀疑为恶性结节，必要时进行手术治疗。双肺多发结节与单发结节发生的机理不同，可运用整合医学的理念，查明双肺多发结节的发病原因，进行专业性治疗。
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两肺多发性小结节可以暂时先观察，不做特殊处理，3个月之后复查CT。若无明显变化，可以口服中药汤剂调理。若结节明显增长，需要进一步检查胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、纤维支气管镜等。如果是恶性肿瘤引起的多发性小结节，可以手术治疗，术后给予放化疗，同时配合中药汤剂，能够减少放化疗的副作用，提高身体素质，达到延长寿命的效果。
什么是肺部多发小结节
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肺部多发结节是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，常侵犯肺，双侧肺门淋巴结以及皮肤等器官。临床上引起肺部多发性结节因素比较多，可能是因为肺部有炎症或者是以前曾经感染肺炎或肺结核。
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