卡氏肺孢子虫肺炎ct表现

问题分析：CT是现代医学诊断肺部疾病很重要手段之一，通过CT造影及胸部透视成片，可以观察到肺部的感染基本情况，肺孢子菌肺炎，又称卡氏肺孢子虫肺炎，1、CT肺窗，双肺弥漫磨玻璃密度影，伴小叶间隔增厚(「铺路石」征)，双肺另可见散在薄壁圆形囊腔。2、CT冠状位，双肺弥漫磨玻璃密度影，双肺另可见散在薄壁圆形囊腔。双肺上叶为著。 影像学发现 胸片：双侧外周肺野内可见片状稍模糊影。未见实性占位或气胸。 CT：横断和冠状位 CT 肺窗示双肺弥漫磨玻璃密度影，伴小叶间隔增厚(「铺路石」征)，双肺另可见散在薄壁圆形囊腔。双肺上叶为著。无气胸、蜂窝状改变、晕征等。

问题分析：肺孢子菌肺炎、弥漫性肺泡出血、肺泡蛋白沉积症、弥漫性肺泡出血、肺水肿、淋巴细胞性间质性肺炎。 CT：磨玻璃密度影是最常见的表现，表明有肺泡内纤维蛋白和组织碎片。病情进展可有小叶间隔增厚和磨玻璃密度影(铺路石征)。囊肿可见于30％的病例，形态多变。HIV患者多于非HIV患者。以上改变均为双肺上叶为著。有时可合并有气胸。小部分病例可见小的空洞性结节。