性别:女
年龄:45岁
问题分析:低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmolL,糖尿病患者血糖值≤3.9mmolL即可诊断低血糖,低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。正常人出现低血糖可能因未按时就餐引起,频繁出现低血糖也可能因胰岛素瘤、自身免疫性疾病等因素引起,糖尿病人出现低血糖可能因胰岛素剂量过大,或使用降糖药后未能规律饮食导致的。
问题分析:餐后两小时血糖低于39,这说明具有低血糖的情况。多和胰岛素分泌增加有关的,有可能是胰岛细胞瘤所致的改变的,这种疾病容易大致餐后低血糖的,另外如果进餐过少,也可以导致这种改变的,需要检查胰岛功能和胰腺彩超来判断的,如果检查支持肿瘤所致,要考虑手术治疗的。出现低血糖应尽快口服糖水、含糖饮料,或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。