甲状腺右叶混合性包块，内可见少量血流显示

盆腔混合性包块可能是癌，也可能不是。盆腔混合性包块并不一定就是癌，一般在做妇科超声检查时，会发现盆腔中有一个混合性的包块，这个包块是骨盆里的血块。还有就是盆腔炎性包块，女性如果有宫颈炎、阴道炎等炎症反应，很容易引发盆腔炎，形成包块。需要做病理切片检查以确定包块的性质。女性患癌时，可能出现阴道排液、尿频、尿急、阴道不规则出血等。

附件混合性包块比较严重，要看包块体积以及检查一下肿瘤标志物，多见于巧克力囊肿或者卵巢肿瘤，附件区包块是属于病理状态，如果体积超过5厘米以上可以使用手术治疗。

患有甲状腺混合性包块的患者应去医院详细检查后进行对症治疗。甲状腺混合性包块活动度好、生长速度慢的患者可采用保守方法治疗，但需定期去医院行甲状腺彩超检查。患者可对症治疗口服夏枯草胶囊治疗。甲状腺混合性包块肿块大小、生长速度快，建议采用手术切除的方法治疗。切除后行病理检查，结束手术后，应注意伤口护理和饮食。

甲状腺混合性结节通常是指甲状腺囊性结节，表示结节内存在实性物质和囊性物质两者。甲状腺囊性结节相对实性结节，恶变概率稍高，患者如有混合性结节，应先行病理检查，明确是良性还是恶性。良性结节，应根据结节大小观察或手术等方法处理。结节为恶性结节，应根据恶性肿瘤分期采用手术治疗或放疗、化疗等方式对症治疗。甲状腺混合性结节是甲状腺结节之一，有压迫症状不发生恶变，一般不危害患者身体，无需特殊处理。出现上述症状，必须在医生指导下及时进行治疗。

甲状腺结节内可见血流信号，提示结节供养血管明显或良好。单发结节，病变周围如有钙化表现，可能应进一步增强CT，但恶性除外，必要时须行超声引导下结节穿刺进行病理学检查。如证实为恶性，应立即选择手术行根治切除。多发性结节很可能是良性疾病，可以定期随访和观察。因为甲状腺腺体供血非常丰富，也有明显的供血血管和血流信号。因此，多发结节应定期行甲状腺彩超检查。结节继发甲状腺功能亢进，还需合并甲状腺功能测定。甲状腺功能亢进的患者也有明显的血流信号，需要进一步选择手术治疗。

甲状腺囊实混合性包块是以实性包块、囊性包块及实性、囊性混合性包块的形式存在。甲状腺混合性包块，通常指包块实性部分和囊性部分各占一定比例。甲状腺混合性包块可分为良性、恶性。良性混合性包块：较常见，一般由甲状腺实性结节如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等出现内出血所致。可行超声及CT检查诊断，4cm以上大混合性包块需切除手术，出现压迫症状结节需尽早行手术。恶性混合性包块：临床少见，囊性包块往往被认为是有意义的良性包块，混合性包块容易被忽视有意义的恶性可能性。需根据混合性包块中的实质性部分进行分析判断，有明显恶性特征的，应按恶性包块处理。例如，可行手术切除治疗或联合化疗。

甲状腺出现结节后，做彩超提示混合性结节同时存在实质性结节和囊性结节。呈现甲状腺囊性混合性结节的可能是弥漫性结节性甲状腺肿，也可能是甲状腺腺瘤。一般混合型结节较小，纵横小于1，无钙化。甲状腺彩超分级3级以下多为良性结节。甲状腺混合性结节大于3厘米，可给予手术治疗。甲状腺混合性结节小于3厘米时，可进行保守治疗或观察，定期在医院复查。

如果结节内见血流信号，不管是否丰富，要考虑其有生长的可能，只要生长就有几率恶变，建议做进一步调查，如果结节是良性的且结节不是很大，建议采用微创治疗，如果结节病灶太大或检查结果显示有恶性倾向，尽量做一下穿刺确认病情，确诊恶性以后需要进行开刀治疗。

甲状腺右叶囊实性包块是甲状腺右侧肿瘤，可能是实性肿瘤。这个包块的性质主要看超声波的描述。根据包块边界包膜是否完整，里面是否有沙粒样钙化灶，是低回声还是高回声，血流信号是否丰富来间接判断是良性还是恶性。包膜不全，内有沙粒样钙化灶，或低回声结节，血流信号较丰富，严重怀疑恶性。对于恶性的包块，需要及早的进行手术治疗，以免造成更大的损害。

甲状腺右侧叶出现现实结节，取决于甲状腺彩超的形态和病情变化程度。单纯腺叶形成的实性结节，如果超过1cm，最好进行病理学穿刺。良性，可临床观察，有恶性倾向的单侧叶实性结节，宜行甲状腺右侧叶实性结节切除手术，术中快速病理。单纯良性可局部切除，癌变可考虑切除甲状腺右侧叶全部，或切除大部分侧叶清扫中央区淋巴结，达到彻底根治性。随着临床技术的发展，单侧右侧叶实质性结节行射频消融手术、手术也是良性结节的理想选择，无手术痛苦恐惧。