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婴幼儿脑积水有什么表现

性别：女

年龄：30岁

听说婴幼儿脑积水发病率很高，想知道婴幼儿脑积水有什么表现？
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问题分析：婴幼儿先天性脑积水表现为头颅较同龄孩子增大，严重的脑积水患儿，头颅硕大，显示特征性形状，即其额部向前突出发展、双眼球受压向下，致巩膜上部露白，双眼“呈落日征”。前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉怒张。

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婴儿早期出现脑溢血是没有任何征兆的。这是一种叫做先天脑水肿的脑积水，一般是在孕妇的时候就有的。早期的脑水肿是可以在孕期做孕检来确诊和诊断的，因为这种情况下，胎儿的侧脑室会变得更宽，一般不会有任何的临床症状，就算有轻微的脑水肿，也不会造成任何的影响。如果是脑水肿加重，就会有一定的临床症状，这会对大脑的发展造成一定的影响，从而引起大脑的生长缓慢，还会引起头部的扩大，囟门的加宽。
宝宝脑积水有什么症状
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宝宝脑积水有什么症状头围增长速度较快、双眼下视等。宝宝脑积水可能是肿瘤、四脑室造血管梗塞、炎症、外伤等因素导致，主要表现是头皮颈静脉怒张、头颈较大、头围增长较快、双眼下视等，部分患者可能会反复拍击头部、恶心、呕吐等症状，需要积极治疗。患者平时应该早睡早起，不熬夜不赖床，饮食清淡营养，多进食汤粥类，如菌菇汤、山药粥等，有利于身体健康。
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脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。病婴精神萎靡，头部不能抬起，严重者可伴有大脑功能障碍，表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。由于婴儿头颅呈代偿性增大，因此，头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显。成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。
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一般有脑筋水的孩子会显得很乏力，而且很爱睡在神态方面也特别的异常，同时还会伴有烦躁，情绪波动会特别大，这些都是脑积水的表现，不过还有一方面就是头部体积会相对来说比较大一点。
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一般情况下，婴儿轻度脑积水多没有症状，如果进展快，最突出的症状是可以看到孩子头颅很大，并且增长的速度很快。多数情况在出生以后数周或数月之内出现头围持续性的增大，前囟也随之扩大和膨隆，头颅和躯干的增长比例失调，更严重的孩子可能出现视神经乳头的水肿和萎缩，引起视力下降，甚至失明，需要采用颅脑核磁等相关的筛查、检查。
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王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
婴儿脑积水表现为婴儿出生之后头颅进行性增大，这个明显异于其他正常的孩子，有时候头大面小，而且伴随着浅静脉怒张。孩子头部如果增生不明显，也可以看前囟的变化。如果竖抱患儿并且是安静的时候，囟门仍然膨胀，不凹陷，也看不到正常搏动，则表示有颅内高压的情况。
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脑积水典型的症状为头痛、呕吐、视力模糊、视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作，有的病人脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变，部分病人有可能眼球运动障碍，锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；如呕吐便秘，肠道出血等。
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最常见表现三联征，首先反应迟钝，其次步态不稳。反应迟钝，大家都很了解，比如这个人本身很机灵，却表现反应迟钝。步态不稳，患者手脚活动的力量是可以的，但是走路不稳。最后可以有小便失禁的表现，小便控制不了，经常尿裤子。所以这样的老年人比较多见，如果出现三联征，即反应迟钝、步态不稳、小便失禁的情况，要及时到医院就诊，去排查是否有等压性脑积水的表现。
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脑积水主要是包括头痛、恶心、呕吐、走路不稳、视物不清。头痛主要是双额疼痛为主。早晨晨起症状比较重，坐起来会缓解，并且这种头痛是进行性加重的。恶心、呕吐，通常和头痛相伴随。走路不稳是因为共济失调导致的站立不稳，步幅宽，步幅大。
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记忆力的减退，表现为记忆能力的下降，以前记住的东西不会忘掉，但是近期如果再次记忆一些东西，会记不住或者是忘得很快，这是记忆能力的下降。行走不稳，尤其是在夜间，深一脚浅一脚，容易摔跟头。小便失禁，有尿意的时候很快就尿出来了，容易尿裤子，控制不住。
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