性别:女
年龄:12个月
问题分析:一般情况,新生儿黄疸用胆红素测试,直接胆红素可能被感染或胆汁闭锁、狭窄或遗传疾病;间接胆红素升高为主则进行Coombs试验。Coombs试验即改良的抗人球蛋白试验,阳性则可能是ABO溶血或RH血型不合溶血。Coombs试验阴性,检测血红蛋白压积及红细胞形态等,如红细胞形态正常,红细胞压积较低,可能是红细胞增多症、小于胎龄儿、双胎输血综合征或脐带结扎延长引起红细胞增多引起。红细胞形态正常可以检测酶,最常见G-6-PD缺陷。
问题分析:新生儿黄疸的检查方法包括:1、胆红素检测:是新生儿黄疸诊断的重要指标。可采用静脉抽血或皮肤检测的方法测定胆红素水平;2、辅助检查:如血常规、肝功能、G-6PD酶、肝脏B超、遗传代谢病检查等。生理性黄疸在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天黄疸逐渐消退,不需要特殊处理;病理性黄疸在出生后24小时出现,且黄疸程度较重,若持续时间超过2周,应及时检查。