性别:男
年龄:28岁
问题分析:下面简单讲一下男性睾丸鞘膜积液的手术步骤:1、患者术前应剔除阴毛,椎管内麻醉成功后平卧于手术台上,常规会阴部皮肤消毒。2、取患侧阴囊无血管区切口,逐层切开至睾丸鞘膜并分离周围组织,使睾丸鞘膜连同睾丸共同挤出阴囊外。3、打开鞘膜后吸尽液体,距睾丸约0.5-1cm处切除睾丸鞘膜,剩余鞘膜翻转缝合。4、近端避免缝合太紧,防止精索受压引起睾丸缺血坏死,将睾丸位置摆正置于阴囊内并缝合固定,防止睾丸扭转。5、放置引流条,逐层缝合,手术完毕。
问题分析:患者在进行麻醉后,在腹脐上切开小口,插入气腹针充气后,戳孔置人微型腹腔镜,另外,在左脐旁切开小口,之后检查镜下所见到的鞘膜积液内环口的形态。将皮肤切开小口,在此处刺入带线针,缝合内环口内半圈,将线进腹腔,再在切口刺入钩针缝合内环口外半圈,将腹腔缝线钩住带出腹腔。对于阴囊及精索还有积液的患者,可采取穿刺抽出液体,再注入醋酸泼尼松龙20mg。