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我的静脉曲张需要动手术吗?采取什么样的手术方式最合

性别:女

年龄:53岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我今年53岁,右腿下肢静脉曲张,一直在农村务农,这个病20多年了吧,以前能忍住,最近几年开始发展,上移了。干农活则痛,不干能轻点,右腿膝盖内侧(弯处)好像有疙瘩(用手摸摸)。2019年7月8日,在我市人民医院(县级)拍个下肢彩超。之后吃阿司匹林、地奥思明、醋氯芬酸分散片这3个药。这20年来,一直没吃这些药,今年干活疼的时候,右腿走路时不打弯。现在我想请教一下杨主任,我若做手术的话,做哪种手术?

右腿,干活时发沉。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张利勇 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 扬州市中医院

问题分析:你好,这种情况主要还是平时注意休息,不能过于的劳累,平时注意不要长时间站立。
指导建议:这种情况一般手术的话建议最好还是微创手术,平时经常把腿部抬高,促进血液循环,这个长时间站立过于劳累的话容易导致病情加重的,建议最好还是去正规的医院进行了

追问:微创手术是哪种手术方式?射频还是激光还是剥脱术?

回复:这个一般可以做可视的微创手术。

追问:可视的微创手术具体怎么操作?

回复:这个可视的微创手术,把这个静脉曲张清除。

追问:这个可视的微创手术是哪种方式?我知道可视,具体是怎样一个手术过程?

回复:这个就是可视的情况下,把这个静脉曲张手术切掉

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必须要做手术。精索静脉曲张程度严重会导致疼痛不适,另外就会影响精子的活性,最终会影响生育,有症状的精索静脉曲张尽量及时手术处理。做个精液常规,如果对精子影响不大则用中药治疗就行了,因为手术对改善精子质量只有30%所以是迫不得已才手术的。
精索静脉曲张是否需要进行手术
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在临床上,精索静脉曲张是需要进行手术治疗的。精索静脉曲张会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛,同时,如果长期行走或站得太长,疼痛和坠胀的感觉会加剧,应尽早进行外科治疗,而且,还有一些精索静脉曲张也会对生育造成一定的影响。因此,为了病人的身体健康,最好是做外科手术,这样可以改善病人的生活质量,同时,通过积极的外科治疗,病人的康复情况会很好,精索静脉曲张也可以完全的根治,另外,术后还要定期去医院做复查,随时监控病人的病情。
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精索静脉曲张多会出现血管弯曲的现象。精索静脉曲张的表现与精索静脉曲张的严重程度有关。如果是轻度精索静脉曲张,绝大多数患者不会有明显的症状和体格检查,如果是轻度的精索静脉曲张,可以通过彩超来证实。瑞士中重度精索静脉曲张,患者可能会出现明显的症状,如重度精索静脉曲张,常会出现阴囊明显弯曲,伴有睾丸、阴囊坠胀、疼痛、腹股沟区胀痛等症状。
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精索静脉曲张主要是通过B超检查明确,做一个细小的切口,在曲张的静脉部位进行微创手术切开,然后找到这个病变的部位,也就是这一段曲张最明显的部位进行梗阻。术后注意休息,吃一些清淡的饮食。
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精索静脉曲张要不要做手术在临床上是根据患者是否有临床症状以及是否对精液质量产生影响来决定的。精索静脉曲张是轻微的,不会引起临床症状,也不会对精液质量造成影响,一般不需要进行手术,只需要进行临床观察。为了预防精索静脉曲张的病情恶化,在日常生活中要尽量避免久坐或剧烈的活动。如果患者有明显的临床表现,比如患侧的阴囊胀痛,或者会影响到精子的质量,可以考虑手术。术后有复发的危险,建议定期进行阴囊超声检查,避免剧烈运动以减少复发。术后要定期检查精子的质量,以确定其对精子的质量有没有影响。
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