先是数次分开的呕吐，再发热，血小板低60左右。

性别：女

年龄：2岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

先发于2019年7月31日晚，深夜3点左右，睡中有几声干咳，引起呕吐反应，吐出白天食物，次日早上，拉稀3次左右，就医，开了（益生菌，止拉药，B6）,渐转正常，1星期后，也是这样，在差不多夜里时间。一共分别发生了四次这样的情况。但白天也有午睡习惯，均无异样。但期间血常规，特见血小板只有60左右。期间有一次升到102左右，刚合格，但于2019-8-30日中午发热，就医，说喉咙发炎，血常规又降回61，发热吃美林，药力过后又升。？？？请问？？？是什么原因至于，呕吐拉稀，与发热真是喉咙引起。小血板会因前两种不舒服而影响吗，（备：皮肤暂未见小红点。）附上有血常规结果。

是否去医院就诊过：

没去过

当前服药说明：

没有服药

既往病史及手术史：

没有

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

张艳凯副主任医师内科极速问诊

三级甲等开封市中心医院

问题分析：这种情况可能是免疫相关性血小板减少，一般这种情况无大碍的，可以用利血生，升血小板胶囊等治疗，一般这种情况血小板大于40，一般不会引起出血症状的。
指导建议：孩子现在的情况建议对症治疗。孩子现在发热多少度？现在是否有腹泻的情况？

追问：你好，之前有呕吐拉稀，几次。反复不好，才验血没发热，才发现血小板的问题，现在过后才康复呕吐两天，有出现发热，再验血，血小板60

追问：听这边的医生讲，一般病毒与细菌感染，只会影响血小板升，不会让其下降的？？

回复：一般感染的情况会引起血小板上升。孩子这种情况有没有排除血小板减少性紫癜

追问：听这边的医生讲，一般病毒与细菌感染，只会影响血小板升，不会让其下降的？？

追问：那吃食物方面有有说吃什么有帮助吗，是了，如果吃强的松可以吗

追问：我这边的医生，之前喉咙发炎或手足口都叫吃4/5的强的松，是过猛了吧

回复：这种情况不建议口服强的松药物。喉咙发炎可以外用开喉剑外用。

追问：有没有说吃什么食物可以对升血小板有帮助

回复：首先要多吃些含有优质蛋白的食物，比如瘦肉、鱼肉、虾、燕窝等

追问：现在还是喉咙发炎，吃上了有4次了，还能继续吃吗

追问：美林

回复：美林是退热药物。体温超过38.5可以口服。一日不能超过四次

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