姓名:张海龙性别:男年龄:42岁入院时间:2019-08-13出院时间:2019-08-20住院:7天入院诊断:L.颅内占位性病变(桥脑双侧)胶质瘤出院诊断:药物过敏:1.颅内占位性病夜(桥脑双侧)胶质瘤住院期间未发现住院情况:思者张海龙,男,42岁,主因“头痛,左眼视力下降,重影一月”以“颅内占位性病变"于2019-08-13收入神经外科肿瘤1病区。入院查体:神清语明,查体配合。视力视野正常,左眼外展左,左眼向上向下向内运动正常,右眼眼球运动正常,瞳孔大小对称,D=4mm,左眼对光反射差,石眼对光反射正常,双侧面部感觉正常,咬合有力,双侧额纹对称,鼻唇沟对称,听力正常,咽反射止常,悬雍垂居中,伸舌居中,转头耸肩有力,双测上下肢感觉运动正常,深浅反射正常,病理区射未引出,脑膜刺激征阴性。化验检查:头MRI(2019年8月7日):脑干占位,考虑低级别胶质瘤可能性大:脑内散在斑点状脱髓鞘白质病变.诊疗经过:入院后完善相关辅助检查,排除绝对手术禁忌,2019-8-16于局麻下行立体定问穿刺活检术术中顺利,安返病房。现患者神志清楚,精神
