体检出颈动脉斑块，请给出治疗意见？

通常情况下，颈动脉斑块厚度超过1.5毫米是比较严重的，要及时进行治疗，可以通过服用药物或手术治疗。1.服用药物：当颈动脉斑块的厚度超过1.5毫米，有可能会出现运动障碍，或单眼失明，失语等症状，严重的有可能会引起昏迷，可以在医生指导下服用药物进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片，有很好的抗凝作用，能有效治疗颈动脉斑块。2.手术治疗：颈动脉斑块的厚度如果超过1.5毫米要引起重视，严重的情况有可能会导致动脉狭窄，引起血管堵塞，诱发脑梗塞。治疗颈动脉斑块可以通过手术进行，如颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术及支架植入术。

颈动脉斑块是一种动脉硬化。该疾病经常伴随有高血脂，高血压，糖尿病等疾病。可以通过抗血小板聚集药、降脂药、一些中成药来预防动脉硬化；西洛他唑、氯吡格雷、阿司匹林等都是抗血小板聚集药物；阿托伐他汀，瑞舒伐他汀等降脂药；银杏叶片、丹参片等也是治疗的常用中成药。建议患者在日常生活中要做到戒烟、喝酒、吃油腻的食物、多吃蔬菜、多锻炼、控制体重。

双侧颈动脉斑块的情况比较严重。双侧颈动脉斑块这是动脉硬化和血栓形成的早期症状，如果不及时治疗，会导致血管斑块逐渐变大，阻塞血管，导致部分栓塞，导致脑供血不足和栓塞等。所以双侧颈动脉形成的硬化斑块需及时治疗，一般来说可以通过服用药物进行治疗。目前常用的有阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀等抗血小板药物。患者可以根据个人情况，及时去医院检查后对症处理。

一般情况下，双侧颈动脉斑块形成，患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式加以改善。具体内容如下：1.药物治疗：如果并未形成颈动脉血管狭窄，只是单纯的出现了动脉硬化斑块这样的问题，患者可以在医生的指导下使用瑞舒伐他汀钙片、阿司匹林片等药物进行治疗。2.手术治疗：如果目前已经发生了颈动脉血管的重度狭窄，患者可以前往正规医院采用颈动脉内膜剥脱术治疗。

右颈动脉斑块可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体分析如下：1.使用药物：右颈动脉有斑块，患者可以使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、辛伐他汀、西洛他唑、贝前列素钠等药物护血管内皮细胞，抑制动脉硬化的进一步发展。2.日常护理：右颈动脉斑块，患者应做好日常护理，在饮食方面应低盐低脂，多活动，戒烟戒酒。

一般情况下，左侧颈动脉斑块形成有一定的严重性。具体分析如下：如果是轻微的动脉粥样硬化，并没有导致血管的收缩，可以采取保守的方式进行治疗，可以口服一些抗血小板和他汀类的药物来控制斑块，从而减缓病情的恶化。但是左侧颈动脉斑块越来越大，就会出现颈内血管的收缩，从而造成大脑缺血，这种情况下可能会造成很大的危险，患者应该及时就医治疗，可能需要采用手术的方式进行治疗。

对于左侧颈动脉斑块的治疗要根据斑块的大小、是否造成管腔狭窄、是否属于稳定斑块、不稳定斑块等因素而定。第一、早期的斑块可以通过清淡饮食、戒烟、戒酒、控制三高、口服他汀类降血脂药物来控制斑块的恶化。第二、斑块如果达到了管腔，但其狭窄程度在50%或70%以下，则可以通过抗血脂治疗，同时服用1-2种抗血小板药物。第三、对于斑块超过70%，有血管狭窄的患者，需要手术切除颈动脉内膜，去除斑块，恢复颈动脉管腔，恢复血流量。

神经内科，颈动脉斑块需要根据患者的情况，包括影像学的资料综合评估，再到相应的科室就诊。如果早期的颈动脉斑块没有对血管造成明确的狭窄或者闭塞，也没有明确的症状，主要是通过内科的药物调整，进行规律的随访复查，进行主要的治疗，患者需要挂神经内科进行系统规律的诊治。

颈动脉斑块目前主要的诊断方法是超声，CTA和核磁。几个方法各有不同，各有优缺点。主流筛查的方法是超声诊断，超声可以评估颈动脉斑块的直径大小，斑块占整个管腔面积的狭窄程度，斑块的软硬以及颈动脉局部血流速度的改变。最新的超声造影，还能够进一步评估斑块的稳定性，以预测是否容易发生远端脑梗塞。颈动脉的CTA和核磁则更为精确，可以进行术前术后的评估，不仅看到颈动脉全程病变，可以评估颅内血管血运情况。

可以考虑及时的口服稳定斑块的药物，同时注意适度的锻炼身体，减少油腻食物的摄入。可以有效的防止出现了脑梗死的情况。平时的时候一定要注意饮食清淡，不要存在吸烟的情况。