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你好、体检时我的乙肝表面抗原与表面抗体、乙肝核心抗

性别：男

年龄：23岁

你好、体检时我的乙肝表面抗原与表面抗体、乙肝核心抗体都为阳性、脱氧核糖核酸<1,00E3当地医生说我为大三阳患者、到另一家医院检查又说是小三阳、我实在搞不懂、想咨询下我这到底是什么呢？谢谢。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王磊 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析：您好，您乙肝表面抗原与表面抗体、乙肝核心抗体都为阳性， 乙肝大三阳，同时伴有表面抗体阳性，有两种情况，一种是急性感染了乙肝病毒后，
指导建议：表面抗体出现，表明抗原尚未消失。另一种情况是感染了变异株的乙肝病毒。

追问：那需要服用药物嘛、我的第一份报告乙肝表面抗体与核心抗体为阳性、隔了两个礼拜到另一家查的表面抗原也为阳性

回复：你好，因为患者比较多，没有及时给您回复，请您谅解 需要查一下乙肝病毒DNA和肝功能，如果没有问题的话，过段时间在复查一下

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不严重。乙肝表面抗原和乙肝核心抗体都阳性，是小二阳，肝功能正常，DNA阴性或阳性者属于免疫耐受期，说明病情在减轻，如果该时候在配合有效的治疗，是很容易达到转阴康复的。
孕妇乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体呈阳性
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕妇乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体呈阳性，主要是身体再次受到了乙肝病毒的影响。怀孕期间的检测结果是很多的，如果检测结果为阳性，就是对乙型肝炎没有免疫力，所以要打预防针。乙肝五个指数是乙肝病毒感染和乙肝病人自身的免疫力的主要标志，又称乙肝两对半，主要有乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体和中心抗体等。乙肝表面抗体是由乙肝病毒进入体内后，由病毒的表面抗原激发机体的免疫功能而生成的。
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乙肝两对半检查2.4.5阳性，意思是乙肝表面抗体、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性；只是以前感染过乙肝病毒，现在好了，不是乙肝，现在没有病；体内没有乙肝病毒，没有传染性的。这三项阳性就是感染过乙肝病毒的标记而已。
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乙肝表面抗原是多少，要看是否有乙肝表面抗原，如果是乙肝表面抗原超过20000，就说明是患有乙肝，要进行治疗。他的抗原值就是乙肝病毒的复制活性，数值越高，说明复制的速度就越快，要不要立即治疗，要看具体的症状，传染性的强弱，还有其他的数值。高达一定水平的乙肝表面抗原会对肝脏造成损伤，从而引起肝纤维化。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝表面抗原为乙肝病毒外壳蛋白，出现较多，代表乙肝病毒感染，乙肝表面抗原在0.18ng·ml-1以下，低于1S/CO或2.1S/N均属正常。如果超过此阈值则表示有病毒存在，并且在一定条件下可以引起肝纤维化和肝硬化。如果患者的检测结果为阳性，或各项指标均在正常值之外，需及时就医，同时按医嘱进行处理。此外，患者日常应该合理作息，避免加重肝脏负担。
乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性通常说明处于急性乙肝感染的恢复期。大多数急性乙肝患者的身体能够清除病毒，恢复期表面抗原水平缓慢下降，表面抗体水平逐渐升高。也有一些人感染了两种不同的乙肝病毒，第一种乙肝病毒被身体清除，产生了表面抗体。患者此时做检查，结果通常会显示为乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性。建议患者积极地配合医生进行治疗。
乙肝表面抗原和乙肝表面抗体阳性严重吗
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
乙肝表面抗原和表面抗体同时阳性只是一种疾病状态，和病情的轻重没有直接的关系。考虑是乙肝恢复过程中表面抗原血清学转换，抗原还没有消失，抗体已经出现。可能是亚型病毒感染，可以出现抗原抗体同时阳性；也考虑是检测试剂精密度、灵敏度提高后出现的情况，往往抗体低水平阳性，没有特殊的临床意义。乙肝病情轻重和肝功能等指标有关系，所以表面抗原抗体同时阳性不存在严重与否的说法。
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这是比较明显的肝脏功能的损伤。导致肝损伤的原因也比较多，常见的有：病毒性肝炎、酒精性肝损伤、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝病、营养不足、胆道阻塞、血液循环障碍、肿瘤、遗传缺陷等。
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乙肝表面抗原阳性和乙肝核心抗体主要考虑乙肝携带者。目前，乙型肝炎正处于这一阶段。然而，病毒的数量通常不高，不会导致传播。诊断需要综合分析HBV脱氧核糖核酸和肝功能检测指标。这类人群不需要治疗，暂时可以确定为乙型肝炎。定期检查乙肝病毒基因和肝功能就足够了。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
主要是说明被乙肝病毒感染过，但是已经产生了乙肝的抗体，需要化验一下肝功能，看是否有异常的情况如果肝功能的检查是正常的，是不需要进行药物调理治疗的，也不需要进行注射乙肝育苗。需要定期进行复查。
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