问题分析:长期高血压可以产生脑血管意外、肾动脉硬化和尿毒症、高血压性心脏病、冠心病等并发症,是一种进行性的发展,一旦损害不容易回复。所以血压升高重点在于预防各种并发症的出现。可供选用的降压药物:①利尿剂;②β受体阻滞剂;③钙拮抗剂;④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)其中钙拮抗剂ACEI对肾脏的血流动力学更有利ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物使血压有效地控制到正常或接近正常(kPammHg)能够预防稳定或延缓高血压肾损害三.恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化在合并有高血压脑病视力迅速下降颅内出血等以及不能口服药物时可静脉给药常用硝普钠力争在~小时控制血压长压定能够迅速降低血压适合恶性高血压的最初治疗伴发高脂血症糖尿病及高尿酸血症者应给予相应的治疗同时应用抗血小板聚集和粘附的药物如潘生丁阿司匹林等可能有阻止肾小动脉硬化的作用有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗保持大便通畅宜用清宁丸莫家清宁丸中药宜用柴胡枳桔汤天麻钩藤饮等