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肺动脉高压可以治疗吗

性别:女

先天性的心脏病 化验、检查结果:完全型心内膜垫缺损,单心房,二尖瓣前叶裂并中度关闭不全,三尖瓣侧中度关闭不全,肺动脉高压{轻-中度,建议结合临床},心包积液{少量},心律不齐{早搏,请结合心电图}曾经的治疗情况和效果:因为肺动脉高压太高,所以不能做手术想得到怎样的帮助:肺动脉高压怎么才能降下去呢
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问题分析:这个孩子现在多大?这种情况一般在医院通过临床药物的治疗来降低肺动脉压,然后手术。具体的根据您的描述:这个具体要先做右心导管检查,必要时可以做分期手术,肺动脉高压患者的分期手术,长远效果比较好。

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肺动脉高压的分级
何洁副主任医师
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肺动脉高压一般分为轻型、中型和重型等级。根据静息状态肺动脉压分为三个等级,轻度肺动脉高压为26-35mmHg,中度肺动脉高压为36-45mmHg,重度肺动脉高压大于45mmHg。肺动脉高压的轻度症状主要是活动时呼吸困难,中度或重度肺动脉高压,会出现明显的呼吸困难、胸痛或头晕,严重的症状可有咯血,但通常咯血不多。治疗期间饮食以清淡好消化为主。
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肺动脉高压分六级。肺动脉高压可根据病理情况分为6个级别,1到2级别属于动态性高压。3到6级是阻力型高压,如果确诊太迟,可能会影响到病情,即使做了手术也不能完全恢复,2到3级属于灰色区域,可以选择接受靶向药物。4至6级的病人很少有外科治疗的可能。如果要预防该疾病,要改掉不良的生活习惯,比如吸烟喝酒等。
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肺动脉高压的病人不适合怀孕,因为胎儿的成长,心脏和肺的负担将继续增加,母亲和婴儿都将面临巨大的风险,如果强烈希望生孩子,应该检查和评估先天性心脏病,并寻求早期外科治疗,如果可能,在病情明显改善或恢复后,可以再次考虑受孕。
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治疗肺动脉高压,要解除造成肺动脉高压的病因,而肺动脉高压由于肺部有慢性阻塞性疾病的存在所引起的。如:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等,而这些慢性呼吸系统疾病目前国内、外尚没有能够找到治的方法或药物。所以是不能治好的。但是可以通过药物在不同程度上缓解肺部气管的狭窄,而达到减轻肺动脉高压的目的。
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肺动脉高压轻中度需要怎样治疗
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肺动脉高压轻中度需要进行手术治疗或者是介入微创进行封堵或者外科开胸进行修补治疗,另外也可以通过运动训练来提高肺的耐受能力或者是给予抗凝药物、利尿药治疗。
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一般情况下,肺部动脉血压升高的初期症状并不是很显著,主要有以下几种:1、体力活动或平时工作时气短;2、容易感到疲倦;3、头晕,特别是在爬楼梯或站着的时候,会出现眩晕;当肺部血管压力升高时,其临床表现会更加突出。甚至连穿着和走路这样的最基本的活动都会感到呼吸困难和疲劳。如果患有肺部动脉高压的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。
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肺动脉高压分为先天性以及继发性两种类型。如果为先天性肺动脉高压,主要是由于先天发育所导致的局部血管阻力增高诱发的症状,一般需要进行手术治疗。如果是继发性肺动脉高压,最常见于慢性阻塞性肺疾病所导致的肺心病,对于这类疾病,如果处于急性期,需要给予抗感染,改善通气以及改善心脏负荷的治疗。如果属于慢性维持期,则主要需要给予预防感染以及改善支气管痉挛,辅助排痰等治疗。
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龚新宇副主任医师
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