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新生儿黄疸 胆红素

性别：女

产后2天皮肤红润，之后喂母乳，无黄疸 。3天后脸黄。 产后4天检查胆红素375。 曾经的治疗情况和效果：做1次蓝光无效，现在蓝光加血球蛋白下降到260。检查也查不出什么病症。想得到怎样的帮助：是不是母乳性黄疸
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王俐 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 乐山市人民医院

问题分析：这是病理性黄疸，这个胆红素可以造成神经细胞损伤了的。这用母乳性黄疸是不能解释的。ABO血液不合溶血，G6PD缺乏，地贫等都可以引起溶血出现重度黄疸。这个程度的黄疸，一次光疗后可能皮肤黄疸可能再次加重，可间断光疗。促进间胆转化为无神经毒性的胆红素，查找黄疸病因。

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新生儿黄疸300胆红素严重吗
王玉玮主任医师
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非常严重，可能是病理性的黄疸，这个数值很容易出现胆红素脑病的。当然还需要看一下这个孩子的具体年龄以及出生的时候体重是多少，年龄越小出生的时候体重越轻，出现胆红素脑病的可能性越大，造成脑细胞损伤的可能性越大。
新生儿黄疸胆红素400多
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸胆红素400，要及时的治疗。只要足月儿的胆红素不超过204，早产儿的胆红素不超过255，孩子就是健康正常的，超过了这个值就很可能就是新生儿黄疸。可以给孩子服用中药制剂，配合光照疗法效果更佳，还需要注意让宝宝们适当的多晒太阳，吸收紫外线，必须是室外的，还需要在喂养上注意给宝宝们多饮水，糖水有助于黄疸的消退。
新生儿黄疸胆红素400正常吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿黄疸分为生理性黄疸和病性黄疸，生理性黄疸在两到三天，四到五天出现高峰，六到七天开始消退，最迟两周完全消退，也就是在新生儿五天左右黄疸值最高的时候，黄疸值也不能超过十五，而是新生儿的胆红素已经达到了四百，也就是换算成血胆红素已经到了23的程度，应该就是一个比较严重的病性黄疸的范畴了，已经远远高于了生理性黄疸的最高值了，还是需要住院进行感光照射治疗的。
新生儿黄疸胆红素值229高吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
对于足月出生的孩子二到三天以后可能出现黄疸，5到6天是最高峰的时候，胆红素的数值超过了13毫克，应该考虑病理性的黄疸，如果这个数字超过了15毫克，需要考虑光疗。数值升高的幅度越大，出现胆红素脑病的可能性越大，对孩子身体的影响越大，应该给予积极的治疗。如果这个数值升高的幅度不大，可以多喝水，晒太阳，口服茵栀黄口服液。
新生儿黄疸怎么查
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸一般可以通过抽血来查。在明确新生儿是否存在黄疸时，通常可以抽血化验。黄疸有生理性和病理性两种，分别是出生后2-3天黄疸，皮肤淡黄色，巩膜白眼珠略带黄色，小便略黄，4-6天黄疸最严重，足月儿在出生后10-14天黄疸消失，早产儿可能会持续3-4周，病理性黄疸持续时间长、退而复现。医生还可以通过视诊、叩诊、触诊、听诊等方式进行体格检查，判断皮肤黄染、患儿精神状况等表现。
新生儿黄疸正常值范围前胸前额
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸正常值是大于225umol/L，但与生理性黄疸和病理性黄疸相为鉴别，生理性黄疸在出生7-14天内，出现黄疸，没有临床任何症状，一般状态良好，血清胆红素也是正常值，所以这个不用担心，需要时间慢慢就会消退的，病理性黄疸出生24小时之内，出现黄疸，进行性加重，皮肤巩膜黄染加重的，血清胆红素超过正常值，出现病理性黄疸时一定要去医院查找黄疸的原因。
新生儿黄疸直接胆红素高怎么回事
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
由于肝细胞受损引起的胆红素，不能正常地转化为胆汁或者是胆汁排泄受阻，而引起直接胆红素偏高，比如毛细胆管炎、肝内外的阻塞性的黄疸、胆管闭锁等，是导致新生儿出现直接胆红素偏高的最主要的原因。
新生儿黄疸总胆红素340
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸值340点挺高的。属于病理性的黄疸，可以口服药物，例如茵栀黄口服液等，它退黄效果显著，服用后应该注意观察宝宝是否有大便性状改变的情况，若没有或仅有大便次数增多，属于药物正常反应，无需停药；若大便水分增多或肛门有些红肿，及时减量或停药即可。
新生儿黄疸总胆红素400
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿黄疸总胆红素400说明新生儿为病理性黄疸，而且比较严重，这个时候要完善肝功能，同时明确直接胆红素与间接胆红素的关系，还需血常规，肾功能，尿常规等进一步检查明确诊断。
新生儿黄疸总胆红素400正常吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
孩子出生黄疸数值达到400多，这个黄疸数值非常高，必须做全面系统检查，化验，排除病理性黄疸或者溶血性黄疸的可能性，然后积极的进行治疗。孩子有黄疸一定要积极的进行治疗。
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