小儿骨科腿髋关节复位手术

大腿髋关节酸痛可能是外伤、滑膜炎、股骨头坏死引起的。1、外伤：外伤会引起股骨头和软组织的损伤，引起局部软组织破损、渗出，局部肿胀、活动受限等，一般都有外伤的历史，可以帮助确诊；2、滑膜炎：由于髋关节囊中的滑膜受到退变、慢性炎症等原因或者受到外部的刺激，引起了关节周围的滑膜液分泌增加，从而引起髋关节肿胀、疼痛、活动受限，疼痛可以扩散，从而引起髋关节疼痛；3、股骨头坏死：股骨头由于外伤、血管栓塞等原因，股骨头局部缺血，出现了股骨头坏死，主要是由于股骨头局部出现了严重的疼痛，伴有活动受限、跛行等。

通常情况下，骨折手术复位可能会拔钢钉，也可能不会拔钢钉。具体情况分析如下：骨折手术复位后需要通过内固定材料进行相应的内固定，如钢板、螺钉、髓内钉等。术后骨折愈合后，内固定材料失去作用，是否需要取出，因国家不同而异。在国外，内固定材料一般是不能取出的，除非有明显的不适时，否则不能取出。在国内，由于国人对内固定材料的认识不同，大部分患者都是需要取出内固定材料的，从医学角度来说，上肢内固定材料是不可取的，下肢内固定材料是最常见的。

髋关节半脱位一般不能自我复位，建议及时就医，具体内容如下：髋关节半脱位患者是不能自我复位的，只有在局部麻醉或全麻的情况下，肌肉组织完全松弛，才能进行复位。髋关节脱位可能伴随着韧带损伤、骨折等副损伤，需要通过肌肉松弛和加强髋关节肌肉力量的训练来进行自我修复。髋关节半脱位不是真正的脱位，而是因为肌肉组织松弛导致的。髋关节是人体内最大的一个关节，其稳定性很好，通常是在外伤、高空坠落、车祸等剧烈的力量下发生的。

髋关节复位后一个月到一个半月能好，建议患者积极配合治疗，具体分析如下：髋关节复位后，一般要一个月到一个半月的时间来恢复。在这个过程中要注意卧床休息，如果有必要的话，可以继续进行骨牵引，以促进关节囊的修复，同时也可以预防股骨头坏死，避免剧烈的下地运动，因为髋关节脱位会影响到股骨头的血液循环，后期关节腔内的压力会增加，从而导致股骨头坏死，甚至是再次脱位。

髋关节脱位可通过手法或手术复位。髋关节脱位是临床上比较常见的一种情况，主要是由于严重的暴力性外伤造成的，尤其是高处坠落伤和严重交通事故。后脱位会导致髋关节剧烈疼痛，并伴有严重的功能障碍。髋关节脱位是一种急症，需要积极的手法复位，大部分情况下都可以复位，复位越早越好，否则复位难度会增加啊。如果手法复位不成功，就需要手术切开复位，复位后适当的牵引2-3周左右，使损伤的关节囊恢复稳定，可以使用消炎镇痛药物对症治疗，应避免推拿按摩。

一般情况下，髋关节后脱位手法复位的方法如下：病人取仰卧位，助手固定骨盆，术者用肘部托住患者侧腘窝部上提牵引，保持肘关节屈曲90度的状态，然后医生以左手的拇指，在桡骨头的上方向下轻轻用力按压，右手握住患儿的腕部，进行前臂轻柔的旋前和旋后的动作，反复几次以后，可能会感到肘部桡骨小头的弹响。关于这个疾病的治疗，目前绝大多数都可以采取保守治疗，但是一定要尽早。至于一些严重的病例，那么就只能做手术治疗。

通常情况下，髋关节手术多久能下地不太固定。具体分析如下：如果髋关节周围骨折手术，股骨头坏死全髋关节置换以后，一般术后第二天就能够离床扶助行器行走活动，进行适当的功能锻炼。如果是微创的股骨头减压，微创保髋手术，通常需要卧床两个月的时间才能够不完全负重活动。髋关节镜下的手，如滑膜清理，游离体取出等，术后第2天就可以下床负重活动，一个月内可以恢复正常状态。

一般情况下，髋关节脱位后的复位方法是牵引治疗。具体情况分析如下：髋关节脱位是髋关节脱位的主要原因，复位时首先要保证患者平躺或躺在硬板床上。一人按住患者的骨盆，使骨盆固定，另一人使髋关节90度弯曲，同时膝关节弯曲90度，产生纵向向上的牵引力。在牵引过程中，髋关节外展、外旋时会听到弹响声，出现弹响后髋关节活动恢复，说明复位成功，这是髋关节脱位的手法整复方法，脱位后需要进行皮牵引三周左右。

髋关节脱位后，患者可以通过以下方式来复位：如果发生了髋关节脱位，要做全面的分析，确定是何种脱位，多数时候要进行手术复位，通常是在麻醉的状态下进行，复位后要进行下肢的牵引3-4周，使受损的关节囊得到最好的修复。同时要注意服用消炎镇痛的药物，同时要加强肌肉的收缩功能，避免出现静脉血栓。治疗期间，患者应该避免剧烈运动，不要从事重体力劳动。

髋关节置换术后康复时间取决于术后整体情况。髋关节置换术后2-3天即可下床，一周内即可出院。有些患者在半个月左右拆线就可以出院了。住院主要是为了观察和治疗围手术期间，可能出现的并发症。如果出现心脑血管或者周围血管方面的并发症，需要住院治疗才能出院。术后功能锻炼、康复情况等都会影响到患者的恢复，需要及时就医安排进行。