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糖尿病后又得了乙肝怎么办好

性别:女

患者,48岁。08年查出的糖尿病后,一直在服药(每餐唐力半颗),锻炼和控制饮食,血糖控制的基本稳定;不料前天发现肝功能不正常,转氨酶高达900多,乙肝病毒DNA达到10的7次方,被确诊又得了乙肝!患者现在不知怎么办好了,怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李堂 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 青岛市妇女儿童医院

问题分析:大部分乙肝病毒感染发生在阳性母亲分娩时,经血液传染给新生儿,给新生儿注射乙肝疫苗则可有效预防绝大部分感染,新生儿感染乙肝病毒后,多数情况下呈无症状的携带状态,即体内有乙肝病毒持续性的感染,但是肝损伤并不明显,反映肝细胞程度的丙氨酸转氨酶(ALT)也并不高。这种状态可持续很多年,少数儿童还会自然清楚体内的病毒。如果在儿童期,仅有乙肝病毒感染而转氨酶一直无异常,不要盲目进行治疗。主要原因是就目前可用的药物而言尚无药到病除的理想方法,儿童的免疫系统亦处于耐受状态,也不易清除病毒。但如果经医生确诊为乙肝病毒感染所致肝炎反复发作,则应及时到医院诊治,以求尽快控制病情发展。在治疗上一方面用保肝降酶药对症治疗,另一方面可以考虑抗病毒治疗。儿童对干扰素治疗有与成人相似的的疗效和机体耐受力,在正规剂量和疗程时,未发现比成人更明显的副反应。总之,由于儿童期治疗乙肝感染并不比在成年后有更好的治疗效果,只要是没有明显的肝损伤指征,就不宜进行抗病毒或免疫调节等的治疗,更不能自作主张乱用药物

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