你好，本人因为右脚踝下排骨折指甲盖大一块，医生说保

如果脚腕骨折，只要是内踝部撕裂撕裂骨折，不影响到关节面，一般用石膏固定，一个多月到一个半月，就能完全恢复。如果患者的踝关节损伤，在进行了保守疗法之后发生外伤性关节炎，通常要持续三个月到六个月的时间，而慢性关节炎会持续数年，当患者在步行时，会产生一定的痛苦，这是说明患者骨折导致了后遗症的情况，建议注意复查。

脚踝骨折后脚为什么肿胀，主要是因为炎症刺激导致的。具体内容如下：当脚踝骨折后时，会导致骨折处附近的毛细血管出血，炎症会导致皮肤出现皮下渗出，出现红肿、疼痛等症状。骨折后要及时进行制动和休息，并对其进行一定的固定，以保证其稳定。可以通过冷敷来缓解皮肤下的出血和渗出，另外，建议患者尽快前往正规医院接受系统的治疗。

脚踝骨折引起的脚肿可采取如下办法来减轻：首先，患侧脚踝继续向上提，离开心脏平面，借助重力原理，就是局部的肿胀会慢慢减轻。一般持续提升3~5天肿胀就可明显缓解。其次，局部冷敷和足趾的积极活动都能加快肿胀的消退。最后，是口服消肿药物一到两周还能加速肿胀缓解，目前临床常用消肿药物有迈之灵、威利坦、痹祺胶囊。

出现脚踝骨折以后经过积极的对症治疗，病情痊愈稳定以后，在正规医院正规医生的同意下就可以适当的进行同房，不过需要循序渐进，避免脚踝病情反复。由于在脚踝骨折的急性期，不管是不是错位，都不能同居，因为外力的强烈运动，以及下肢的下垂，都会加重骨头的肿胀和疼痛；如果运动幅度过大，会导致骨折的断裂部位发生偏移。

脚踝骨折一般不可以走。对脚踝骨折患者来说，骨折的早期决不能行走，由于骨折发生的初期，骨折断端尚不够稳定，若行走易造成骨折部位被挤压，损伤软组织被牵拉，由此导致脚踝部位出现明显胀痛，并对骨折断端较平稳者，行走过多，也易造成骨折断端移位，会引起骨折后期畸形愈合，会对踝关节稳定性造成影响，由此可引起踝关节部位创伤性关节炎，退变过早，骨性关节炎病例，因此脚踝骨折后，骨折断端尚不稳的情况下，千万不要行走，以免对骨折康复造成影响。

脚踝骨折晒太阳的好的，阳光对骨折部位的愈合是有好处的。晒过太阳后，太阳中紫外线照射到皮肤上，会增加皮肤所合成之维生素D3。维生素D3经肝脏及肾脏激活后，会产生活性维生素D3。此活性维生素D3能促进肠道吸收钙，进而增加血液内之钙，并将其输送至骨折部位并沉积于断端，以利骨折处之愈合。还能使骨痂长得快，骨折处能早期愈合。

闭合性骨折可服用活血化瘀药物和从促进骨骼治愈的药，如需手术干预治疗的骨折则需要使用抗炎药物。病人出现踝关节部位外伤、骨折的情况，如果是闭合性的骨折，这种情况所应用的药物主要以活血化瘀药物和促进骨折愈合的药为主。如果病人骨折部位是开放性骨折，或者是骨折断端有明显移位，手术治疗时，就需要使用抗炎药物来预防创面和刀口的感染。并且在抗炎药物治疗同时，可以加用活血化瘀药物和促进骨折愈合的药物，来促进骨折部位血运的恢复，肿胀瘀血的消退和疼痛的缓解。因此，使用什么药物有用，主要看患者的骨折属于闭合性还是开放性的。

如果脚踝骨折可以采用以下方式进行锻炼：在果脚踝骨折的头两个星期内不要下地运动，可以在床上进行膝关节、跗跖关节、跖趾关节、趾间关节等关节的运动。在3-4个星期内逐步进行踝关节的屈、伸运动。5-6个星期后，逐步起身，扶着病床行走。7-8个星期后，拄着拐杖慢慢地在房间里走路。在9-12个星期的时候，可以慢慢的去楼道内拄着拐杖走路。12个星期之后进行了放弃拐杖的步行训练。

脚踝尖骨折的治疗方法保守治疗、手术治疗等。1.保守治疗：如果内踝外踝骨折没有发生位移，如果移位比较轻微，可以用石膏外固定或夹板外固定等方式来保守治疗。2.手术治疗：如果踝部的骨头脱臼比较重，对踝关节的功能有很大的影响，需要通过手术治疗，切开复位和内固定，通过中空螺丝内固定，既可以恢复骨折的复位，又可以保持侧副韧带的张力和功能。

脚踝扭伤伴随骨折应及时就医，根据具体情况进行针对性处理。如果出现了扭伤，首先要注意减少负重，尽量不要做太大的运动，最好是用石膏或支架进行外侧固定，以减少关节的不正常运动，防止关节的脱位，避免病情恶化。建议到正规的医疗机构进行足踝X线片、MRI等全面的检查，确定骨折的位置，如有明显的错位，会对踝关节的稳定造成很大的损害，需要进行外科手术，以免留下隐患。