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小孩的肾积水怎么样可以治疗好?

性别:男

年龄:25个月

做B超检查查出患有肾积水(左肾),B超结果:肾脏:右肾大小约6.7X3.2cm,左肾大小约7.6X3.5cm,于左肾集合系查见深约2.9cm的积水液性暗区,实质回声均匀,双肾未见结石及肿物声像。CDFI显示:双肾血流充盈良好。双侧输尿管不扩张。膀胱:充盈欠佳。 曾经的治疗情况和效果:无想得到怎样的帮助:肾积水怎么治疗?
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问题分析:肾积水治疗原则:1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管.用药原则:1.用药的目的主要是在手术前后预防,控制感染. 2.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物.医生询问:

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小孩肾积水可以通过手术治疗。儿童肾积水如果是由于肾积水而导致肾功能恶化,可以通过外科手术来解决,梗阻段后吻合、疏通梗阻。有少部分患者会在术后发生泌尿系感染、其他畸形等并发症。儿童肾盂积水的发生率比较高,特别是在胚胎期,现在检查方法比较好,可以在很短的时间内发现。在手术后,家长应注意保持小孩手术部位的清洁、干燥,防止出现术后感染的情况。
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左肾积水要根据积水的多少判断,若是刚发现,肾盂不明显可以暂时不处理,观察肾积水的情况即可。若病情进展,肾实质受压明显,要尽快手术处理,若没有明显变化,可以继续观察,手术治疗肾积水的进展也不能保证,肾盂扩张能否完全恢复。肾积水量较大时,肾实质受压较明显,要尽快手术治疗保证肾功能,若巨大肾区合并感染,要根据左肾情况判断,轻度的感染可以尽早手术,有脓肾、肾功能丧失的情况左侧肾可能需要切除。
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肾造瘘术,若肾积水病因不去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为治疗措施。开放手术取石术,目前开放手术只适合很少一部分病人,如无功能结石性脓肾、结石合并癌症,或微创技术治疗无效者。
患上肾积水应该怎么样治疗
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病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行;U100钕激光碎石,它通过仪器发出红绿两种波长的脉冲激光,精准定位结石后,安全高效地击碎结石,取石篮自动跟进取石并冲洗,该激光发出的是非灼热性的波段,只针对结石有击碎效果,从而最大程度地护了结石周围的细胞和其他软组织。
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轻度肾积水是指积水时尿液从肾盂排出受阻,造成肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质萎缩。如果有潴留的尿液发生感染,则称为感性肾积水。就不能通过自愈可以解决的了。虽然轻度肾积水是没法自愈,因为引起肾积水的原因是比较多,一定要对因治疗。
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如果肾积水合并严重感染,导致感染性休克,需及时抢救,感染性休克病死率高达50%。肾积水严重程度不同,对患者的寿命影响也不同,中重度肾积水,可能导致肾脏感染、肾脏积脓、肾功能减退,病情发展可导致肾功能不全,引发尿毒症等严重疾病,威胁患者生命单纯肾积水,对患者的寿命影响不大。
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体外冲击波碎石治疗,体外冲击波碎石是利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使之随尿液排出体外。优点是不需麻醉、不需手术。经皮肾镜取石术,是通过经皮肾穿刺造瘘所创建的通道,经X线荧光透视监控,在内腔肾镜直视下借助碎石和取石器械达到去除结石,解除梗阻的一种技术和治疗手段。
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