肝硬化引起的脾大（脾切除了）消化道出血遗

肝硬化消化道出血的内镜治疗方法是套扎治疗、硬化剂治疗、三明治法等。肝硬化是各种慢性肝病一直发展，最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状，失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征。通常来说，患者可以通过内镜治疗，比如套扎治疗、硬化剂治疗、三明治法等。

肝硬化引起的消化道出血，治疗方法如下所示：肝硬化引起的胃肠道出血是一种严重的消化系统并发症，其病死率高达百分之二十到百分之五十，而且出血量很大，就像是开闸放水一样。要马上去医院看急诊，或者去ICU，以下是具体的处理方式：1、维持患者的生命迹象，避免患者出现缺氧。头偏向一侧，吸氧，开通血管，甚至进行深静脉注射，快速输血、输液；2、采用内窥镜下穿刺，注射硬化剂和组织胶，并进行硬化栓塞，如果无法及时完成内窥镜止血，可采用三腔二囊导管进行食管或胃底血管的挤压，以起到止血作用。如有需要，可采用手术引流。

当患者患有丙肝，继而脾大。在患者脾大时，应作进一步检查，作肝脏ct或核磁共振扫描，观察肝结构，包膜完整与否，肝脏体系有无萎缩现象，肝有无增宽现象，若发生，则提示肝硬化表现，可诊断肝硬化。另外，对于一些肝功能指标正常的人来说，也应该警惕自己有没有发展成肝硬化。部分患者影像学上可发现尚无明显肝硬化表现仅脾大，仍需注意，可为纤维化或早期肝硬化表现。因为肝功能异常和门脉高压导致了很多慢性肝病，其中一部分人容易发展成肝炎之后再进展成为肝硬化甚至是肝癌，这就需要及时去医院就诊。丙肝病人在诊断明确后，必须重视抗病毒治疗，丙肝现已能彻底根治，经正规3~6月份抗病毒治疗，可治疗丙肝病毒，因此，愈早愈治，能防治肝硬化或肝癌。

肝硬化一般到后期出现门静脉高压，胃底食道静脉曲张后才容易出现消化道出血的。当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时，曲张的血管极易破裂，发生大出血。可以进一步就医系统治疗。

出现脾大代表已经进入肝硬化失代偿期，临床上肝硬化分为两期，代偿期肝硬化及失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化肝功能良好，基本无明显症状和体征；失代偿期肝硬化常出现腹水、食管胃底静脉曲张、脾肿大等并发症。

肝硬化消化道出血还能活2年-3年。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现。

注意休息是关键，因为会出现消化功能和解毒功能障碍，多是从中医辨证治疗，目前的症候是气滞血瘀导致的肝脾肿大，一般化瘀汤加减，会有效果，尤其要注意心理不要焦虑，避免悲观的。

肝硬化影响脾大不一定可以恢复，想要治疗脾大或者是腹水，一定要同时治疗肝硬化，导致脾大的原因有很多，脾大能否治好，要看它的发病原因，皮带一般都要进行病因治疗，如果被功能亢进或门静脉高压所致，一般会建议手术切除。

对于上消化道出血，最典型的特征是呕血有时会发生在焦油状粪便中。对于肝硬化引起的上消化道出血，主要由食管和胃静脉曲张引起。应首先积极治疗肝硬化，延缓疾病的发展。同时，他们应该注意多吃软的食物，以免擦伤消化道，造成大出血。对于大出血者，应及时住院治疗。

肝硬化是由于各种病因引起的肝脏结构和功能的紊乱，有肝小叶的结构改变，动静脉血流紊乱，一旦形成属于不可逆性改变，后期可以出现多种并发症，如果由门静脉高压导致的，出血后及时治疗，还可以恢复到平时的状况，可以多次出血，部分病人，也可以转为肝脏的癌症，至于存活时间，这很难预测。