甲状腺双侧叶结节怎样治疗

甲状腺双叶囊胞性结节应结合患者的检查和症状选择治疗方法，如下：1.如果没有临床症状，就需要定期的访问和观察，不需要特别的治疗。平时要多补充含碘的食品。2.如果结节增大，患者表现出疼痛的症状。特别是吃东西或吞咽的时候，患者会有咳嗽、痰、气管被压或明显的压迫感。在这种情况下，应该进行手术治疗。通常在局部麻醉下对甲状腺的分泌腺进行部分切除。3.多发结节也可以在全身麻醉下进行手术操作。手术可以通过冷冻病理学检查、术后结节缝合、需要引流组、预防术后感染、预防静脉补液、适当补充钙制剂来预防手足痉挛。

甲状腺双侧叶囊性结节是常见的甲状腺肿瘤。甲状腺双侧叶囊性结节单发，表面较光滑，但良性肿瘤一般生长缓慢。囊内血管破裂引起囊内出血，肿瘤短期增大，且患者肿胀引起甲状腺功能亢进的恶性病变，患者应进行手术切除。甲状腺患者肿瘤较小者，应在甲状腺叶部分切除后进行病理检查，检查患者有无恶性病变，无病变加重可退出手术。如果有变故，则需要清扫周围的淋巴结。

甲状腺两侧叶多发的囊性结节，可能由结节性甲状腺肿、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺肿瘤等疾病引起。具体如下：1、结节性甲状腺肿：可能因碘缺乏、激素合成障碍等因素导致甲状腺持续增生，出现结节。2、自身免疫性甲状腺炎：自身免疫功能紊乱导致甲状腺功能受损，甲状腺呈弥漫性肿大，有轻度触痛和咽部不适症状，超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节等。3、甲状腺肿瘤：可能由碘缺乏、放射因素等引起，超声表现为甲状腺双侧叶多发囊性结节。甲状腺结节生长过快压迫气管、声带，进而引起声嘶、呼吸困难等症状，需行穿刺细胞学检查确诊。

甲状腺双侧叶低回声结节是超声描述甲状腺结节，低回声结节提示甲状腺结节性质不佳，但仅增加一个分值。甲状腺结节是否发生恶性病变有很多分值，包括甲状腺结节边界是否清晰。甲状腺结节内有无微细钙化、纵横比无不适、与周围组织关系清晰、有无淋巴结转移等，是提示甲状腺结节是否发生恶性病变的分值。甲状腺结节在b超状态下由0-5级分割，4A级、4B级以上发生极有可能为恶性病变。甲状腺结节大部分为良性，临床医生应根据患者症状、生命体征、实验室检查综合判断。

甲状腺无囊性结节并不严重，通常实质性结节的发生重于囊性结节的发生，多发性结节的发生轻于单发结节的发生。温结节的发生应轻于凉结节或冷结节的发生。但任何结节良恶性均以病理诊断结果为金标准，必要时行甲状腺细针穿刺或甲状腺结节切除术，病理判断结节良恶性。双侧，即多发性囊性结节指有囊性结节和实质性结节，这些结节通常有良性倾向。如果甲状腺功能正常，暂时不用处理。囊性结节合并甲减，需替代甲状腺激素片治疗，抑制结节生长。实质性结节迅速增加50%以上，可见细砂粒样钙化，需尽快行手术次病理检查，并根据结果进行治疗。

甲状腺结节，治疗方案为结节结合病变类型，根据诊治情况复查口服药物或手术治疗。首先通过甲状腺超声检查和其余检查，大致判断结节的性质。如果检查显示为囊性结节，还是良性病变。如果囊肿不是特别大，可以考虑复查。囊肿较大，周围组织有压迫性，胸闷、胸闷等，可考虑治疗手术。检查显示囊性结节或实性结节时，应考虑有无恶变，先检查判断。可疑时，活体组织病理检查，病理检查确诊。对于良性结节，考虑是否有躯体症状，若引起甲减或甲状腺功能亢进，可服药调节。恶性结节行手术治疗，切除病变组织后再切除病变组织。

甲状腺右叶低回声结节是指甲状腺右叶肿物，可能有以下三种疾病：1.甲状腺癌。这是一种恶性甲状腺结节，结节表面不光滑，边界不清，血流信号丰富，建议立即治疗手术，选择甲状腺癌根治术；2.甲状腺腺瘤。这是良性甲状腺结节，患者一般无任何临床症状，甲状腺仅出现圆形或类圆形肿物，肿物表面光滑、边界清晰，建议行手术切除，防止疾病恶变；3.单纯性甲状腺肿结节。一般为多发性结节，可定期复查。结节较大，出现压迫周围组织的临床症状，建议切除手术。

甲状腺右叶结节的出现和钙化，一定概率会出现恶性肿瘤，是比较严重的，患者必须到医院进行详细检查。首先来判断甲状腺结节是几个阶段。甲状腺结节数量越多，出现恶性肿瘤的概率越高。如果患者想弄清楚，还是需要病理活检，通常不需要太担心，经过一定的治疗可以康复。恶性甲状腺癌的治愈率也比较高。患者甲状腺右叶结节伴钙化，应及时完善检查。例如细针穿刺活检等，明确结节性质，良性结节不需要特殊处理，定期复查甲状腺彩超即可。恶性结节，一般需要治疗手术。

甲状腺结节临床发病率很高，多数结节不需要手术。只有高度怀疑是癌性结节、结节合并甲状腺功能亢进、比较大的结节压迫气管影响呼吸或良性结节在观察中，内部有出血改变。患有甲状腺结节不要恐慌，由于B超的普及与技术的提高，很小的癌性结节都会被及时发现，诊断的准确率在90%以上，基本上能够达到早期发现，早期治疗。

甲状腺囊性右侧结节一般不严重，其在临床上非常常见，发病率较高，但多为良性病变。甲状腺分为左右两叶，与身体的左右两侧一致。甲状腺右叶囊性结节是b超结果的表现，意味着甲状腺右叶有一个囊性结节。这种囊性结节不同于实性结节。实性结节由实性组织形成，而囊性结节表面有一层囊壁，内部有囊液。囊性甲状腺结节小的时候一般患者不会有明显症状，大的时候可能会有局部压迫和膨胀。当怀疑囊性结节的性质时，需要进一步的细针细胞学检查，获得的囊液会送组织细胞学检查，以确定囊液中是否有肿瘤细胞。该检查是诊断甲状腺结节的有效且微创的方法，一般需要在b超定位下进行。