肾的问题，蛋白尿

怀孕期间会有尿蛋白，也就是妊娠蛋白。要看患者肾脏的状况，要到正规的医疗机构进行一次24小时的尿蛋白定量，低于0.5g就要进行定期的跟踪。还有就是肾脏功能，如果肾脏功能也在这个范畴内，那么不要太过担心，如果出现了肌酐等数值超过了正常值，那么就可以停止怀孕了。平时要做尿蛋白检测，平时要做血压检测，比如高血压、尿蛋白，这是一种很坏的症状，实际上，妊娠五个多月要经常测量血压，如果血压持续上升，就需要特别的关注，孕妇的血压会上升，需要进行常规的尿检，需要密切的监控血压，采取一些积极的措施来保证血压稳定，以免发生并发症。

iga肾病的病人尿蛋白是完全可以消失的，并且有相当一部分病人单纯应用激素就可能会出现蛋白尿的转阴的现象，经过积极治疗尿蛋白转阴，提示预后比较好，可能很长时间都不会出现肾功能异常，更不用考虑尿毒症。

lgA肾病蛋白尿是需要用激素和免疫抑制剂进行治疗，要遵医嘱服药，在这期间，要遵医嘱服药，低蛋白饮食，多吃蔬菜水果，避免剧烈运动，尿蛋白降不下来，定时去医院复查，调整用药。

人体尿液里不含蛋白质或只含有微量蛋白质，但当肾脏发生病变时，随血液循环流动的蛋白质流经肾脏时，因为肾脏滤过功能的降低而使蛋白质漏网。蛋白质漏进尿液从尿道排出来形成了蛋白尿。

蛋白尿不一定是肾小球肾炎。有些蛋白尿是生理性蛋白尿，有些蛋白尿是病理性蛋白尿。临床上，生理性蛋白尿主要包括功能性蛋白尿和体位性蛋白尿。所谓功能性蛋白尿，是指剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张或交感神经兴奋引起的一过性轻度蛋白尿。此时患者尿蛋白定性检查一般不超过一次，24小时尿蛋白定量通常小于0.5g此类型主要见于青少年。体位性蛋白尿又称直立性蛋白尿，是指患者直立位或腰椎间盘突出引起的轻中度蛋白尿。其主要特点是夜间蛋白尿定性为阴性，患者直立起床时蛋白尿为阳性，仰卧位后转为阴性。最常见的蛋白尿是肾脏疾病引起的病理性蛋白尿。

蛋白尿是一种症状，它的发生提示是属于肾脏的问题，大部分是肾脏的炎症感染引起，需要及早的进行检查、治疗，去做尿蛋白定量进行测定，如果量多是需要进行肾脏的穿刺检查了解病因，配合有效的药物进行治疗，好好的休息定期复查。

黄芪对肾性蛋白尿的治疗作用应该是具有补肾脏元气不足的作用，对于肾脏有一定疗效，但是对于蛋白尿没有直接作用，所以用黄芪是会蛋白尿有很好的治疗效果。蛋白尿是肾脏功能异常引起肾小球滤过率降低引起的。

一般情况下，肾结石出现蛋白尿了是否严重，需要根据尿蛋白的定量检查决定。具体内容如下：肾结石出现尿蛋白，可能是肾脏受到了损伤，根据尿蛋白的定量检查决定，如果24小时内定量大于或等于3.5g，说明为严重的蛋白尿；低于1g的，则属于轻度的蛋白尿，患者需要定期复查，以防止功能性的、体位性的蛋白尿等。如果反复的检查发现是病理性的，患者需要在医生的指导下进行积极治疗。

肾结石患者伴蛋白尿，但此类蛋白尿被认为是组织型蛋白尿，通常不会考虑为肾炎，当然，不排除肾结石并发肾炎的可能性。根据患者肾结石病史前有无尿检异常，若结石前已有肾炎病史，认为结石为肾炎恶化之诱因，而非尿蛋白发生的诱因，又称结石伴肾炎。其次就是根据病人是否伴有肾功能损害，或者肾脏功能不全，判断是否存在肾实质性病变，因为肾结石会导致肾小球滤过率下降，从而造成蛋白尿。再就是视处理情况而定，若结石患者，经积极治疗后结石已完全减轻，然后结石导致蛋白尿要少了。因此，若结石排除后仍出现蛋白尿，则认为是结石并发肾炎。其次，对于肾功能不全的患者来说，在肾脏受损之前会存在着一定程度的蛋白尿。若结石排除后，蛋白尿的转移被考虑在内，系结石所致蛋白尿。

通常情况下，肾结石不会有蛋白尿。具体情况分析如下：肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，属于上尿路结石，发病可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关，患者最主要的临床症状为肾区疼痛和血尿，通常不会导致尿蛋白。肾炎伴有肾结石，可能会导致尿蛋白。患者可以做24小时尿蛋白定量、尿红细胞沉渣形态学检查等检查，以明确病情。