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岁小孩中耳炎

性别:女

年龄:10个月

后没有好转,在湖南湘雅附一做了耳朵置管手术,半年后取出来了,之后5年鼻窦炎一直没有痊愈,今年3月8号那天感觉右边耳朵痛,流脓,因为住校,所以等到周末11号那天我才带她去医院看,医生开了2盒抗生素,2盒苍耳子鼻炎胶囊,还有滴鼻子和耳朵的药,3周后有些好转了,但是她还是感觉右耳里面闷闷的,听力没有左耳好,我又带她去看了医生,这次上班的不是同一个医生,医生看了说像是分泌性中耳炎,表面看上去没事了,但是里面的积液出不来,所以就会感觉闷,而且药已经滴不进去了,不行的话还是得做手术,我一听就急了,当初孩子做手术的时候真的是遭罪,现在怎么一患病就得做手术呢?医生说不做手术还可以做穿刺,但是也很痛。我真的不愿意孩子受这种痛苦,想请教医生,还有别的好办法治疗吗? 想得到怎样的帮助:请医生给些好的建议,我该怎么治疗,非常感谢!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王俐 主任医师 儿科
三级甲等 乐山市人民医院

问题分析:回顾病史应该是中耳炎了,一般得过的小孩很容易再得的,但是要治疗彻底,一般是在消炎处理效果不好时才建议手术的。我说的消炎是静脉用抗生素,不是口服,先用两个礼拜再看,一定要疗程足够才可以。

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是一种耳科比较常见的疾病。中耳炎,的症状多表现为耳朵痛、耳鸣这个症状、听力的下降等。急性中耳炎,急性中耳炎,要及时进行治疗,否则容易转变为慢性中耳炎。传统治疗中耳炎,主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,特别容易实现穿孔,中耳炎,发病率还是挺高的,极易复发。
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小孩如果得了中耳炎的疾病,通常需要尽早到医院进行检查,明确中耳炎的严重程度,有无鼓膜穿孔以及中耳化脓性感染的表现。如果患儿耳道深部及中耳腔出现明显的脓性分泌物,通常需要在医生指导下使用吸引器,将分泌物进行清理,避免病菌滋生,刺激耳道,还需在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如使用青霉素类、头孢类等对小孩危害较小的抗生素,一般症状能够的得到缓解。
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小孩得中耳炎是很常见的,主要的类型有分泌性中耳炎、急性中耳炎、慢性中耳炎。小孩患中耳炎后要到耳鼻喉科就诊,检查耳内镜,判断炎症程度和类型。若是急性发作期,可以用抗生素进行抗感染治疗,常用的有头孢类、青霉素类抗生素,分泌性中耳炎要配合鼻喷剂药物、黏液促排剂。治疗周期通常1-2周,药物治疗后要定期复查,观察病情变化,要避免感冒和外耳道进水,保持外耳道干燥。
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中耳炎是常见的耳鼻喉科疾病,小孩患中耳炎要到耳鼻喉科就诊。检查中耳炎类型和病情程度,多数小孩是急性中耳炎,少数是慢性中耳炎或分泌性中耳炎,耳内镜检查可以诊断。急性中耳炎是细菌感染发炎导致,要用抗生素治疗,如头孢类或青霉素等抗生素,分泌性中耳炎要加用糖皮质激素鼻喷雾剂或生理盐水对鼻腔进行冲洗,配合口服黏液促排剂,一般治疗1-2周。
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及时到正规的医院进行检查并积极地配合医院接受抗感染治疗,是有希望将小孩的中耳炎治好的,否则并且持续加重的情况下会导致耳聋等不良后果。平时可使用消炎的外用洗剂清洗耳道,让孩子多喝水。
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一般来说,小孩中耳炎的病因可能是以下两方面:1.呼吸系统感染,如果小孩肺部、气管、鼻咽部、支气管等部位被细菌、病毒等感染,可能会通过咽鼓管蔓延到耳部,因为小孩的咽鼓管宽、短,并且呈平直状态,增加感染蔓延的几率。2.炎症感染迁延。家长给小孩清理耳内分泌物时,不慎损伤了外耳道,还发生炎症感染,如果炎症扩散可能会导致小孩中耳炎。
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小孩中耳炎手术不复杂,不算是大手术,时间不长且患者处于全身麻痹状态,不必担心。手术过程是从耳前后皮肤切开,根据破洞大小及位置定,小破洞有的可以直接修复,外耳无需动刀。若从耳后手术,术前要把头发剃到耳上2-3cm处,从耳前开只要将鬓角剃到耳朵上缘。在显微镜下除去病变组织,再修复耳膜,听骨缺损同时处理,外耳道以软胶填塞伤口缝合处即可。少数要局部麻醉,全身麻醉手术时间约1个半小时,时间根据困难度增减,准备时间和麻醉恢复时间一起,大概要两个半小时,珍珠瘤要的时间更多。
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小儿中耳炎需要做外科手术,有一定的危险性,但不做手术很难根治。如果不及时治疗,就会出现耳聋、流脓等症状,导致治疗延迟。在没有并发症之前,患者一般不会感到疼痛,但是一旦发生,就会危及到生命。中耳炎可以通过鼓室成形术来进行外科治疗,它可以有效地治疗中耳病灶,并重建其传音结构,从而达到改善听力的目的。日常生活中要注意保持耳道的清洁和防止感冒,这样可以降低患中耳炎的几率。平时要多吃些新鲜的蔬果,多喝水,天气冷的时候要穿好衣服,以免着凉。
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中耳炎有可能会导致发热,而最常见的并发症就是呼吸道感染,因为小孩的咽鼓管很短,一头在鼻咽处,一头在耳朵上,如果得了呼吸道的话,很有可能会顺着咽鼓管流入中耳,从而导致中耳炎。如果孩子同时有发热、耳朵不适等表现,可能是中耳炎,中耳炎一般都会伴有发热,中耳炎是指中耳全部或部分结构的炎症性病变,大多数都是特异性的,病理性的,特别是儿童,所以如果孩子的发烧持续很久,总是耳朵不舒服,需要及时带孩子到当地的医院就医。同时还要注意孩子的饮食习惯,避免吃辛辣刺激性的食物,避免感染。
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从你目前的情况来看,从小就有中耳炎现在已经是。多年的慢性中耳炎病史,还影响到听力导致现在的重度耳聋,时间比较久了。治疗上需要规范和你的坚持。做一个听力检测,耳朵内镜的检查,仔细了解耳朵内部,外耳道和中耳的情况,包括听小骨和耳膜的情况等。服用一点复合维生素b,还有谷维素,脉血康胶囊。保证睡眠,饮食上可
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