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布加综合症淤血肝硬化

性别:女

患者男36岁,2010年2月胃出血住院,诊断布加综合症,下腔静脉入口狭窄,行支架置入术。 曾经的治疗情况和效果:肝功正常,现在没发现异常想得到怎样的帮助:。布加综合症引起的淤血性肝硬化怎么治疗保养
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王俐 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 乐山市人民医院

问题分析:您好,布加综合征系指由各种原因导致肝静脉和(或)肝段下腔静脉狭窄或闭塞,引起肝静脉,下腔静脉血流受阻而形成的窦后性门静脉高压和(或)下腔静脉高的临床综合征。治疗:一)非手术疗法:有腹水者可给预利尿。对发生肝性脑病,肝肾综合征者,应做血液透析或灌流。对突发血栓形成的病例可采用溶栓和抗凝疗法。二)介入性疗法:对Ia型病例,可首先采用微创的经皮血管成形术(PTA)膨胀式金属支架置入术,经皮血管内旋切术(PTRA)。三)手术治疗:急性型病程发展迅速,应尽快行减压术,以免发生肝功能衰竭,对亚急性型和慢性型伴有消化道出血者,在采用内科止血疗法不能奏效时,亦应尽快手术治疗。不论任何类型,均应争取待病情稳定后做择期手术,以期获得满意效果,应依不同的类型,采用相应的治疗方法。

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一般情况下,肝硬化可以通过肝移植来达到治愈的效果。具体分析如下:通常来讲,肝硬化是一种消化系统常见的临床疾病,病因主要为病毒性肝炎,常见于乙肝和丙肝。其次,长期酗酒也会引起酒精性肝硬化。目前来说,肝硬化治愈需要采取肝移植手术,但是目前肝源缺乏,所以此治疗方式并不多见。目前治疗的原则是早期诊断,阻止病情的发展,针对病因对症治疗。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
引起肝硬化的原因如下:1.慢性病毒性肝炎。2.酒精中毒。3.胆汁淤积。4.慢性心功能不全,心力衰竭等循环障碍。5.毒物或药物中毒引起中毒性的肝炎演变为肝硬化。6.代谢障碍。7.长期贫血,免疫紊乱等营养障碍。引起肝硬化的原因有很多,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化吐血应当采取以下措施治疗。肝硬化吐血,要从吐血的原因来决定。失代偿的肝硬化是肝脏出现呕吐的症状。失代偿期的肝硬化患者会出现呕血症状,主要是因为食管静脉曲张、胃底静脉曲张引起的出血,压力过大,血管爆裂,出现呕血,属于比较常见的肝硬化。这种时候要及时去正规的医疗机构就医。目前对于肝硬化患者出现吐血、呕血的情况,有很多种方法,例如食管静脉曲张爆裂、胃部血管曲张破裂出血等。比如说药物治疗,输血治疗,内窥镜治疗,甚至是介入治疗。日常生活中,应当注意限制饮酒,避免大量饮酒,保持适当的体重,控制超重和肥胖。
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一般情况下,肝硬化若是没有得到控制,随着病情的发展,会直接的造成肝功能的损伤。具体分析如下:通常来讲,肝硬化如果不及时控制,会出现食欲下降、牙龈出血、消瘦乏力、黄疸、脾肿大、腹水等一系列肝功能损伤的症状,使病情进一步严重。在进入看肝功能失代偿期,患者发生了肝功能衰竭之后还会有逐渐出现并发症,比如消化道出血、失血性休克、黄疸等症状。所以建议患者及时就诊。
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一般情况下,肝硬化早期可能是长期酗酒、病毒感染等原因引起的,患者应对症进行治疗,具体内容如下:1.长期酗酒:如果患者长期酗酒,可能会摄入大量的酒精从而诱发酒精性肝病。此时,患者应及时戒酒,避免摄入酒精,以控制肝硬化的病情。2.病毒感染:如果患者感染了病毒,可能会患有病毒性肝硬化,患者应及时针对乙肝或丙肝病毒进行治疗,以免肝硬化进一步发展。
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肝硬化可能是慢性病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、代谢障碍等原因导致的。肝硬化是各种慢性肝病一直发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征,通常是是慢性病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积、代谢障碍等原因导致的。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化中晚期应当采取以下措施。1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
肝硬化诊断后要定期做血常规、尿常规、便常规、肝功、凝血检查、甲胎蛋白、彩超、CT等检查,定期复查,随访时间为半年到1年;乙肝病毒感染者要定期进行HBVDNA、HCVRNA的检测;肝纤维化检查主要是由药物、毒物、循环代谢障碍、遗传等因素引起的;肝硬化的检查,不仅仅是为了诊断,更是为了监控和管理。
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一般情况下,晚期肝硬化不能治好。肝硬化是不能治愈的,但是可以控制病情,在失代偿期间,可以通过提高肝脏的肝功能、处理各种合并症来延长或缩短减少肝移植。应限制钠和水的摄入,利尿和静脉肝内静脉门静脉分流,或可选择肝移植。患者平时应该不要吃刺激和油腻的食物,注意天气变化,及时添减衣物,避免熬夜和过度劳累。
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