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椎间盘突出伴椎管狭窄的治疗
性别:女
行走后出现左脚疼痛,休息后可缓解10年余,症状时轻时重。 化验、检查结果:MRI:L3-4、L4-5、l5-S1椎间盘突出伴椎管狭窄曾经的治疗情况和效果:曾理疗,效果不显著想得到怎样的帮助:如何治疗,是否需要手术
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
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问题分析:
一般可以保守的治疗,常用的治疗是可以采用中药、消炎止痛药物的治疗。另外是可以配合理疗、针灸、按摩等治疗的。注意不要劳累着凉的。
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45椎间盘突出椎管狭窄可以通过保守治疗的方式进行治疗。45椎间盘突出是一种比较常见的腰间盘突出,需要通过传统的方法如烤电热敷、针灸艾灸、中药熏洗等进行治疗,经过一段时间后会有明显的好转;如果是突出压迫了神经,引起了腰腿麻痹等情况,可以在医师的指导下进行牵引。日常生活中可以进行以下的运动:仰卧于床上,将手脚和脑袋抬高或仰卧于床上,用头和四脚作为支撑,将腰提起。
l4/5椎间盘突出并椎管狭窄怎么办
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l4/5椎间盘突出并椎管狭窄可以通过手术进行治疗。腰四腰五椎间盘突出合并椎管狭窄的患者,一般都会有明显的脊髓神经受压,经常会有间歇性的跛行和排尿的不正常的症状,所以手术是最好的选择。通过椎盘切除、椎间植骨、椎管扩张、减压等方式来缓解脊髓的压力,为神经的康复提供最好的环境,术后要在床上躺上1个半个月,然后佩戴腰围带进行下地运动。
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椎间盘突出伴椎管狭窄一般建议进行手术治疗,需要根据具体情况进判断。椎间盘突出伴有椎管内狭窄,这是一种常见的症状,一般认为是脊柱型颈椎疾病,应尽早进行手术。其主要目标是减少压迫脊髓和颈髓的持续压迫,及早解除压迫,以防止脊髓局部退行性病变导致脊髓局部损伤。腰椎管狭窄或腰椎间盘突出,可以尝试采用保守疗法,但如果效果不好,可以选择外科手术。
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椎间盘突出并椎管狭窄可以采取以下方式治疗好。腰椎间盘突出合并椎管狭窄,通过保守疗法可以得到改善,可以选择服用颈腰康胶囊、腰痛宁胶囊、恒古骨伤愈合剂、甲钴胺等药物疗法,还可以通过物理疗法来减轻神经根周围的肿胀,减轻疼痛。如果上述疗法不奏效,且有间断的跛步,或有神经压迫的情况,则要进行微创外科手术,如果微创外科不能有效的话,可以考虑患者的临床表现,进行开放式外科手术治疗。
椎间盘突出与椎管狭窄的区别是什么?
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椎间盘突出跟椎管狭窄在发病原因上有很大的区别,椎间盘突出是由于外力影响或者是年龄增长等方面的因素所导致的,而椎管狭窄一般是由于椎间盘突出久治不愈所引发的,因此这两种疾病在治疗方法、用药以及恢复时间上也有很大的差异。患者不能混淆治疗,一定要去医院进行详细的检查,然后根据实际情况进行有针对性的治疗和护理,以便促进病情更快的恢复。
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如果没有明显神经、血管压迫刺激症状,可以不用治疗,仅平时注意颈部按摩放松,避免颈部长时间一个姿势、避免过度劳累就可以。神经血管压迫刺激症状重的,可以考虑椎间盘切除和椎管减压手术治疗。
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主要是两类治疗方法,第一类就是保守治疗,第二类就是手术治疗。保守治疗主要是对于那种症状比较轻的,或者症状比较重但是可以通过保守治疗可以缓解的疾病。保守治疗主要是局部的按摩、推拿、理疗、针灸、牵引,小针刀治疗等治疗方法。再者要采取手术治疗。
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颈椎间盘突出合并椎管狭窄进行治疗,需要根据症状。如果没有脚下踏棉感、走路不稳或者四肢麻木等脊髓受压的情况,说明脊髓受压不严重,脊髓功能尚可。应当注意避免猛烈转头、低头等动作,注意保暖不要受凉。如果有以上的症状,需要采取手术的方式,进行椎管减压,把一些骨质增生、椎间盘突出以及韧带肥厚、椎管狭窄的位置予以切除,这样脊髓不再受压之后,症状就会得到明显缓解。
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腰椎间盘突出伴椎管狭窄,手术减压时,要作间盘髓核摘除或腰椎内固定及植骨融合术。诊断正确,手术减压充分,手术效果是肯定的。腰椎管狭窄症轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压或者加上固定融合术。
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