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早期肝硬化一般有什么症状表现？

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问题分析：对肝硬化患者而言，蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定，能够进食的患者采用口服，而严重消化不良，吸收功能差者，应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要，可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时，每天不宜超过20g。肝硬化时，脂类代谢受到影响，同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤，因此肝功能明显受损时，严格低脂肪饮食，减轻肝脏负担，加强补充蛋白和糖类，防止脂肪肝发生。

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会出现体重减轻为肝硬化早期多见症状，因食欲减退，进食不够，胃肠道消化及吸收障碍，体内清蛋白合成减少。肝硬化病人需注意，营养全面丰富且均衡化、多样化，可以说在饮食上保证优质蛋白、多元维生素、微量元素及矿物质的补充，以及时补充机体所需。
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肝硬化代偿期可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度大、轻度黄疸，肝掌、蜘蛛痣。失代偿期可有全身症状乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水肿。有肝功损害及门脉高压症。内分泌障碍，低蛋白血症，双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液等。
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肝硬化可分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化：一般属ChildA级，无症状或症状不明显，可有肝炎的症状，如乏力、纳差、皮肤色素沉着等；失代偿性肝硬化：一般属ChildB、C级，可有乏力、纳差、恶心、呕吐等消化道症状，同时伴有消瘦、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等表现。晚期并发门脉高压时，可出现消化道大出血、腹水、肝性脑病等表现。
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肝硬化有什么症状表现：早期，常缺乏特异性，以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。晚期症状：衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热，可能原因为肝细胞坏死；肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环；门脉血栓形成或内膜炎；继发性感染等。
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肝硬化早期肝功能基本稳定，多数仍可承受工作和生活的能量消耗，全身状况一般无异常，体征不明显，肝脏不肿大或轻度肿大，部分伴有脾肿大，也可出现蜘蛛痔和肝掌。早期肝硬化肝功能处于代偿期，实际上大多数人并没有明显的不适症状，脏器系统也都保持基本正常。所以，早期肝硬化吃什么不必过于苛刻，但仍然要注意不吃可造成肝损伤的食物。
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胡春晓副主任医师
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肝硬化早期表现为疲倦乏力，这是初期肝硬化的症状之一，其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝病的活动程度一致。三分之一的肝硬化面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑。出现腹泻、腹胀、腹痛现象。
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肝硬化早期可出现乏力，其中以乏力和食欲不振出现较早，且较突出。症状多呈间歇性，多因劳累而出现，经休息后可缓解。大部分是乙肝所致肝硬化，有乙肝病毒感染的病史。还会出现食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛和腹泻等症状。
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肝硬化代偿期（早期）和肝病的症状一模一样，可以没有任何症状，可能有点乏力。可能出现消化不良。肝硬化以后，胆红代谢障碍以后会出现黄疸，病人可能会在劳累或者感染以后出现黄疸的症状。
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在病理组织学上有广泛的肝细胞变性、坏死、再生及再生结节形成，结缔组织增生及纤维隔形成，导致肝小叶结构破坏和假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬而发展成为肝硬化。早期主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数早期肝硬化病人可出现脸部色素沉着。
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胡春晓副主任医师
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肝硬化起病隐匿，病情发展缓慢，症状亦轻微，可隐伏3-5年甚至10年以上。早期肝功能尚可代偿，因此症状较轻，乏力和食欲减退出现较早，可伴有腹胀、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等症状，呈间歇性发作，因劳累或伴发病而出现，休息或治疗后可缓解。如果怀疑有早期肝硬化，就要积极治疗，以免病情进一步加重，失去治疗时机，发展到晚期肝硬化，就不好治疗了。
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