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慢性化脓性骨髓炎与骨髓瘤的诊断区别是什么？

性别：男

年龄：56

之前因为慢性化脓性骨髓炎跑了很多家医院，都是没有彻底治愈，我不知道问题出在哪里了，后来去省立医院检查的时候，医生给出的结果是骨髓癌，与之前的不一样，请问慢性化脓性骨髓炎与骨髓瘤的诊断区别是什么？

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问题分析：慢性化脓性骨髓炎主要是由于感染炎症而引起的，会出现有发热，红肿疼痛，主要是可以通过抗生素来治疗，骨髓瘤是属于恶性的肿瘤，是属于癌症，这个有可能还会扩散到身体其他部位器官，这个有可能会危及生命，一般这个只能是通过放疗化疗治疗。

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患颈椎慢性化脓性骨髓炎怎么办？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

患颈椎慢性化脓性骨髓炎可以通过抗感染等方法治疗。颈椎慢性化脓性骨髓炎的治疗比较困难，主要是由于在初期出现了骨髓炎，如果不及时治疗，或者治疗方法不当，病情扩散，引起的慢性化脓性骨髓炎。在进行抗感染的同时，还可以进行脓液培养和使用敏感的抗生素。在治疗过程中要注意避免患肢制动，在日常生活中要多吃高质量的蛋白质，以达到补充能量效果，还要继续清洗被感染的地方。

慢性化脓性骨髓炎x线的表现

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

慢性化脓性骨髓炎x线的表现有以下几方面：慢性化脓性骨髓炎在早期的时候，影像学表现并没有明显的改变，只是局部的骨骼会出现密度增高，在密度增高区间有的时候会出现低密度点、低密度灶，中间可能会有少量的死骨。随着慢性骨髓炎反复的发作之后，骨骼会出现严重的畸形，全骨会出现密度的增高，相邻的病灶部位可能会有多个密度减低区，也是形成多块的死骨。当死骨非常巨大，可能会形成病理性骨折的X线表现。

慢性化脓性骨髓炎的治疗方法有哪些

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

慢性化脓性骨髓炎的治疗方法主要包括中医治疗和西医治疗两大类。中医治疗主要是内服中药、外敷中药膏，虽然治疗有一定的效果，不过需要患者长期坚持，而且容易反复发作。西医治疗是在患处切开一个口子，把里面的脓液排出来，然后清洗伤口，进行消炎包扎。如果病情已经非常严重，影响到了身体其他正常器官，是需要做截肢手术的。

慢性化脓性骨髓炎如何确诊呢？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

慢性化脓性骨髓炎主要通过病史、特征、检查等手段进行诊治。其中特征是最简单的诊治方法，只需观察患者是否出现局部肢体长期肿胀、溃疡、皮肤暗淡等症状，如若出现此症状，则可以判断患有此疾病。另外，也可以通过观察患者是否有外伤或者骨折等病史。此外，还可以借助专业设备进行检查，如：拍摄X线片，通过X片可以检查是否形成死骨。

慢性化脓性骨髓炎如何治疗？

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

慢性化脓性骨髓炎最好的治疗方法是服用中药配制的专治骨髓炎的丸剂。药物作用原理是活血化瘀，杀菌排毒，腐生肌。患者在使用该药物后，小块的死骨会自己排出，患者不需要截肢，患处是从里往外恢复的，疮口是最后愈合的。此疗法的优点是，病人无服汤药之苦，不用住院费用低，愈后不复发。不足之处是一位病人需要几个月才能治愈。

慢性化脓性骨髓炎为什么会发病

刘凤岐主任医师

外科北京友谊医院三级甲等

慢性化脓性骨髓炎的诱发病因主要有以下几种：1、病原性菌感染。感染金黄色葡萄球菌是许多人患该症状的原因；2、免疫力低下。免疫力低很容易增加疾病的发病率，尤其是对于经常处于高压力生活状态的人，更易诱发疾病；3、营养不均衡，是导致免疫力低下的直接原因；4、本身患有基础性疾病，如贫血、糖尿病等，都有可能引发该病情。

慢性化脓性骨髓炎与骨髓瘤的区别是什么

张博副主任医师

外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

有过骨折病史，伴有发烧发热症状，血常规检查中性粒细胞明显升高，抗感染治疗效果明显就是化脓性骨髓炎，骨髓瘤是一种恶性肿瘤，不会伴有白细胞的明显升高，骨髓穿刺等病理活检可以确诊。

慢性化脓性骨髓炎与骨髓瘤的诊断区别

张骁副主任医师

外科杭州市中医院三级甲等

指导意见：这个年纪当然还是骨肿瘤的可能性比较大的，还是应该引起重视，最好还是前往比较大的综合性医院进一步做病理检查明确一下比较稳妥的。

慢性化脓性骨髓炎怎么治

廖张元副主任医师

内科天津医科大学总医院三级甲等

慢性化脓性骨髓炎，治疗应该分阶段性的治疗，先应用抗生素，必要时切开减压，就是把骨髓内的脓腔打开，引流脓液清除死骨，然后直管冲洗等待炎症控制以后，在取骨头来进行植骨。植骨的目的就是恢复骨质的连续性，尽量避免因为骨质缺损而引起的远区的功能障碍或者是骨折，治疗时间通常都比较长。

慢性化脓性骨髓炎

妇产科齐齐哈尔医学院附属三院三级甲等

问题分析：慢性化脓性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，全身症状大多消失后，症状限于局部，意见建议：往往顽固难治，甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前，对大多数病例，通过妥善的计划治疗，短期内可以治愈。

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