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左中肺右下肺多发小结节灶左下肺少许纤维索

性别：男

年龄：53岁

身体没有明显不适，只是有点乏力！希望医生帮忙看看下面上传图片的体检结果，是否严重，需要进行什么样的治疗！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
梁炜烽 副主任医师 其他 极速问诊
三级 北京市隆福医院

问题分析：从你的描述上和图片上来看。考虑肺部结节影，这种情况要密切关注，有没有变化和长大。
指导建议：建议，肺部结节，有几种情况。一是局部炎症造成的片状影，二是局部肺部小结节。三是局部肺部肿瘤。要积极抗感染治疗后复查肺部CT。看看结节的变化。必要时可以手术切除做病理检查一下，以明确诊断。

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左肺下叶胸膜下小结节的消除，首先要鉴别该结节的性质。胸膜下小结节有良性的、也有恶性的。良性的如结核性炎症性结节、纤维增生性结节等，恶性的结节如胸膜间皮瘤。良性的胸膜小结节不用处理掉，只需控制炎症感染就可以。恶性的胸膜下小结节需要手术切除。胸膜下结节的良性与恶性的鉴别诊断，可以采用穿刺活检的方法，也可以采用胸腔镜切除活检。
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两肺小结节多是在胸ct或者是胸片上可见密度增高影，直径小于三厘米，可以称为结节。很多种肺部疾病均可出现两肺小结节影，如肺结核，肺部良性肿瘤，肺转移瘤，肺炎性假瘤，淋巴结影，肺部真菌感染，肺不张，肺错构瘤等疾病均可以显示两肺小结节影。建议做肺部增强CT，结合病史，症状，以及其他化验检查等，来明确两肺小结节的性质。
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需要定期复查结节的增长情况，如果没有临床症状和明显的不舒服，可以暂时不做治疗适当用药，控制病情发展，注意休息，不要参加重体力劳动，清淡饮食，忌辛辣刺激的食物和寒凉食物，经常参加户外活动，呼吸新鲜空气，保持心情舒畅。
什么是左肺上叶小结节影
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左肺上叶出现小结节，是有过肺结核已经治好。肺结核容易出现在两肺的上部，治疗后，可以形成瘢痕性肉芽组织结构，在做透视检查的时候，就表现为肺部的小结节。如果是肺癌早期，也可以表现为小结节，但多出现在中下肺部。如果没有咳嗽，咯血等症状，注意1-3个月后，复查，看看结节是否有增大，排除肺部肿瘤就可以。
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肺内有多个结节。这并不意味着存在癌症。结节形成的原因很多，如炎症结节、结核或肿瘤。这就需要具体的检查来确定具体的原因。以做肿瘤标志物检查，结核菌素检查，血液检查和痰液检查。
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左肺上叶小结节不严重，多为良性病变，所以不必过于担忧，保持良好的心态，继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT，如果病灶无变化，继续监测结节变化就可以；如果显示病灶较前面有改变，应给予CT引导下肺穿刺，取活检送病理，明确病情后，给予相应的治疗（像手术切除、放疗、化疗等）。
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