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2015年曾经患慢性非萎缩性胃炎，经过治疗和调养基

性别：女

年龄：54岁

2015年曾经患慢性非萎缩性胃炎，经过治疗和调养基本上好了。但最近几天晩饭后（吃很少）和临睡前觉得腹胀至第二天早上，也不疼。是什么原因？需要再做胃镜检查吗？另请问大坪医院做无痛胃镜检查必须要有人陪同吗？（今天去重钢总医院没有家属不给做）
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄贱丰 副主任护师 内科 极速问诊
二级甲等 于都县人民医院

问题分析：从患者以上病史描述看，可能是胃炎复发或饮食不洁而导致的腹胀症状也可能是有胃或十二指肠溃疡的可能性。
指导建议：有必要复查一次胃镜，做无痛胃镜检查需要有家人陪伴，也可以先服用抑酸和胃动力药物后观察如奥美拉唑和吗丁啉或莫沙必利，注意饮食保养，避免不易消化的食物和坚硬粗糙的食物，最好是先做胃镜和碳呼气试验检查，确诊是否复发和严重程度再考虑用药。

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有此病的病人可应用雷尼替丁，法莫替丁，尼扎替丁等h2受体阻断剂来抑制胃酸的分泌，而铝镁配合混悬液、硫糖铝等可以起到保护胃粘膜的作用。对于消化不良的病人，可以口服莫沙必利、多潘立酮，促进胃肠蠕动，促进人体消化和吸收。同时合并幽门螺杆菌感染的病人可以选择三联药物或四联药物。在日常生活中要注意养成良好的生活习惯，避免暴饮暴食。
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慢性非萎缩性胃炎可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗：为了促进病情恢复，建议注意一般治疗，即日常饮食建议以清淡易消化为主，避免摄入生冷、辛辣刺激性食物，有助于缓解症状。2.使用药物：为了控制病情，建议在医生的指导下使用药物进行治疗，常用的药物主要有胃炎宁颗粒、胃乐新胶囊、胃康灵胶囊等。
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一般情况下，人慢性非萎缩性胃炎和胆汁反流的症状，是因为肠胃功能受到了影响，导致胃动力不足，在此同时幽门括约肌的功能也受到一定的影响，导致十二指肠内容物经幽门反流进入胃部。具体分析如下：通常来讲，慢性非萎缩性胃炎的病因根本为，幽门螺旋杆菌的感染，建议采取四联疗法根治幽门螺旋杆菌，服药后停药一个月复查。除此之外，如果患者生活中如果有不按时三餐、喜辛辣刺激寒冷食物等不良的饮食习惯也会引起这种胃部疾病的发生。
慢性非萎缩性胃炎怎么办
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内科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
一般情况下，慢性非萎缩性胃炎患者可以通过饮食调理、药物治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：慢性非萎缩性胃炎是一种慢性胃炎，它的表现为胃粘膜没有明显的萎缩，所以在治疗上要结合病人的具体表现，确定是否存在幽门螺杆菌，如果没有，可以通过日常的饮食和生活方式来调节，不能进食过多，也不要食用生凉辛辣刺激的食品，尽量做到多食多餐，饭后适当的运动，避免发生幽门螺杆菌的感染，可以使用四联疗法来根除幽门螺杆菌，然后在改善个人的饮食和生活方式。
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对于慢性非萎缩性胃炎，根据患者的临床表现来确定其疗效，具体内容如下：其作用类似于溃疡性胃炎，其作用是粘膜保护剂、抑制胃酸、胃蛋白酶等。如果出现腹胀、早饱、腹部不适等情况，可以口服促消化、促胃动力药物。患者日常生活中可进行适当的体育锻炼，促进和改善血液循环，同时增强机体的抗病能力，促进疾病的恢复。日常生活中注意避免寒冷刺激，做好保暖。
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一般来说，慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的治疗方法如下：慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流的主要症状表现为中上腹不适、充胃黏膜的溃疡、食欲不振、胆汁反流等。治疗时，可以服用促进胃肠动力的药物，比如吗丁啉、莫沙必利等，在餐前半小时服用；另外患者还需服用抑制胃酸分泌的药物，可以选择质子泵抑制剂等。建议此类患者，改善生活习惯，如戒烟戒酒，规律饮食，不能饥一顿饱一顿，多吃清淡易消化的食物。
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一般情况下，慢性非萎缩性胃炎伴胆汁反流可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：烧心、纳差、反酸、腹胀、恶心等是慢性非萎缩性胃炎的常见表现。这种情况与感染幽门螺杆菌、饮食不规律、饮酒等因素有关。建议平时不要吃辛辣、油腻、辛辣等辛辣刺激的食品。可以多吃一些小米粥等清淡的食品，避免饮酒、浓茶、咖啡等。患者可以根据实际情况合理应用一些药物，如抑制胃酸分泌的药物、胃粘膜保护剂等。如果出现了幽门螺旋杆菌的情况，则需要进行抗感染的检查。
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