性别：男
年龄：41岁
问题分析：由于患者外伤后卧床而机体血液循环流速减慢和使用止血药物等，是极易发生血栓性疾病的情况，患者清醒时间不好判断，要考虑是否有脑梗的活肺梗塞等情况。指导建议：需要继续住院诊治，使用抗血栓的药物治疗，同时注意观察出血和凝血时间情况，根据检查结果情况，评估溶栓治疗的风险，如果是溶栓可以考虑溶栓治疗，也可以考虑手术治疗处理。
追问：一直都在重症监护室没出院过，之前也经常检查，
回复：由于患者是脑外伤后昏迷及发生血栓的情况，需要考虑先处理血栓，在使用抗凝剂时要注意结合结合患者的凝血四项和出凝血时间来考虑抗凝剂的用量，也可以考虑手术治疗处理。需要血管外科医生会诊后决定。
