你好医生，我想问问我这个是骨性的还是牙性，正面看不

牙性和骨性的区别指代疾病是由牙源性引起的，还是由骨源性引起的，同时治疗上分别侧重于牙齿或是颌骨。比如咬合紊乱，就分为牙性和骨性。牙性指的是由于牙齿倾斜角度所造成，在治疗上矫正牙齿角度就可以，而骨性则需行手术矫正颌骨关系。

骨性龅牙是众多错颌畸形的一种，不但影响美观，而且影响颌骨的发育，采用单纯的牙套矫正效果不好，还需与外科手术相结合来恢复牙齿的形态和功能。外科手术也叫正颌外科，须由口腔颌面外科和口腔正畸科共同合作完成。

各个地方牙科收费标准都不同，可以到牙科询问具体的费用。根据龅牙类型不同，会采取不一样的矫正方式。如果是牙性龅牙，即不存在牙槽骨前突的龅牙，只需佩戴牙套，后期也只需佩戴保持器即可矫正，也就是正畸。

骨性龅牙进行矫正单纯的靠正畸整牙很难达到很好的效果，必须要配合正颌外科，然后联合正畸进行诊治才能达到比较好的术后效果。正颌外科是要通过手术，对骨性错颌的颌骨进行位置的调整。所以对于骨性龅牙，有骨性的上颌前突、骨性的下颌前突或者上下颌都有前突，需要针对不同的类型，设计不同的手术整形的方案，再配合正确的诊疗，才能够达到很好的诊治效果。

骨性龅牙矫正后的效果是比较明显的，可以使爱美者的牙列排列得更加整齐，提升了口腔的整体美感。传统的正畸只能改变牙列不齐的问题，如果用于骨性龅牙等牙槽骨畸形的问题，需要到外科医院做正牙术。由于其技术的精密性，能突破成年人因骨性畸形无法使用牙套矫正或传统正畸技术矫正的难题，将原本的龅牙、牙列突出等重新排列，使得牙齿整齐、美观。建议去国家认可的正规口腔医疗机构去做，术前除了一般手术要求的身体准备，如无血液病、传染病、心脏病等，更要求没有牙龈炎、牙根炎、牙周病等，才能保证手术的恢复。

牙性骨性都是存在的，是一种综合性的。去医院口腔正畸科就诊，面诊检查一下，拍片子，取牙齿模型，做头影测量，分析测量模型，制定正畸方案，如果单纯的固定正畸无法矫正，需要配合正颌手术。

判断突嘴是牙性还是骨性，要具体情况来分析。如果是骨头突，则是需要进行手术治疗的。主要是上前牙上颌突，包括牙齿前突以及颌骨前突。如无法判断，患者可到医院拍头颅侧位片，通过描记测量牙齿的角度、颌骨的角度以及牙齿和颌骨的关系来进行判断。

凸嘴为临床上较常见的面型，尤其南方地区更为常见，凸嘴患者通过专业口腔正畸医生、正颌外科医生进行判断，通过X光头影测量片、专业测量，确定牙性还是骨性，具体区别如下：牙性：牙齿唇倾，通过正畸治疗可以达到较好效果；骨性：牙体无唇倾，骨头前倾。X片显示无牙齿突起，需要进行正颌手术，才可有效治疗凸嘴。

骨性关节炎是因为身体肥胖、骨密度降低、外伤、遗传因素等，导致关节、软骨面出现骨性组织增生的一种疾病。骨关节炎是指由于关节受到的压力变化，导致关节软骨损伤、缺失、退变，从而造成一系列的并发症。中老年人患有骨性关节炎，大约有15%-17%的全身性疾病。骨关节炎是一种以关节疼痛、活动受限、关节畸形为主的疾病。

膝关节骨性关节炎通常建议是保。目前对膝关节骨性关节炎的看法通常是，病人可以采用分级治疗，也就是个性化的治疗。膝关节骨性关节炎是不能避免的，也不能全保，要有一个限度。有些情况下可以采用非手术治疗，比如药物治疗、外用治疗、改变生活方式等。对于年幼患者，软骨损伤较深，一般可以采用马赛克软骨移植。目前提倡的是分级治疗，主要是针对中老年人的预期寿命和未来的人生规划。