问题分析:传统医学认为水肿、浮肿是由肝、肺、肾受病,气、血、水淤积体内引起水盐代谢障碍,导致体液不能正常排出,过量潴留,体液中内含的蛋白日久变异,形成毒性极强的水毒白蛋所致,水毒蛋白粘附性极强,使体液变稠,在肠道,泌尿道无法流动排出,沉淀于腹中及渗透肌肤,长期发作压迫内脏器官、血管及肌肤,从而导致了水肿、浮肿。(1)病理机制肝硬化延至晚期,引起不同程度的腹水,徵结于内,臌形于外,外似有余,内实不足,病机乃肝脾肾三脏俱病,肝病则疏泄失职,脾病则运行呆滞,肾病则开合不利,以致三焦决渎无权,水液内聚成滕。《内经》所谓至虚有盛侯,水是病之标,虚乃病之本,又多兼气滞血瘀。(2)常见类型肝郁脾虚型:肝病既久,必传脾胃,肝郁失于疏泄,脾虚不能制水,肮腹臌大,纳谷难化,溲少便溏。舌体胖,质淡红,苔腻,脉弦缓。丹溪所谓单腹臌乃脾虚之虚,当宗:塞因塞胳膊之旨,敦崇土德,以制泛滥,养肝消瘀,以助疏泄,佐之化滞利水。肝肾阴虚型:肝为刚脏,赖肾阴以涵育,肝病久延,肝耗失柔致硬,穷必汲竭肾精,关门不利,聚水而从其类。腹部臌大,下肢浮肿,面黛色悴,腰酸便短。舌红苔少或光剥,脉细弦心弱。真水将涸,邪水旺盛,犹如一国遭受涝旱双灾。拟补其真水,逐其邪水,佐以健脾因堤,以防洪泛。三阴交亏型:肝病积年不已,传脾及肾,面挑神疲,形寒怯冷,腹胀便溏,腰酸便少,舌胖淡边有虚齿痕,苔滑白,脉沉迟无力。由于脾阳不振而水湿逗留,肾阳不足而气不化水,肝血久虚而疏泄不及。治当三脏同治,刚柔互济,照火以行气化,暖土以资卑监,养肝之体,疏肝之络,以补助通,其胀自消。(3)治疗原则淮南一流肿瘤医院咨询合肥凤凰肿瘤医院表示治疗本病,遵足太阴虚则膨胀之论为辩病依据,肝腹水之形成,根深势笃,难求速效。通过长期临床实践。奉朱丹溪治臌胀必用大剂参术为圭臬。因为肝病至腹水,已是失代谢的晚期,元气不支,邪水猖獗,虚难任补,实不堪攻。而欲匡正逐邪,扭转乾坤,计维补脾运中,此不仅能制水消臌,亦即所以荣木疏肝,培根固本,佐之化瘀以消徵,逐水以除菀。注意注而不滞,利而不伐,相辅相行,每获良效。