性别:男
年龄:30
问题分析:肛裂发生的原因多与湿、热、瘀有关,病久易致血虚津亏,肠道失于濡养,大便干结,损伤肛门,发为肛裂。有肛裂多次反复发作病史,早期肛裂未经及时、适当的治疗,溃疡色淡白,底深,创缘不规则,呈“缸口”状增厚,底部形成平整较硬的灰白组织(栉膜带),弹性差,较难愈合。
问题分析:肛裂是指肛门部位的撕裂伤,是一种以肛管皮肤全层纵行裂开,并形成感染性溃疡的慢性疾病。其特点是青壮年好发,女性多于男性,好发于肛门部的后正中位,出现肛裂时,肛门周期性疼痛、出血、便秘。中医学又称为“钩肠痔”、“裂肛”等名称。
问题分析:肛裂好发于肛门的前后正中位置,症状以疼痛、出血、便秘为主,且互为因果。疼痛:呈周期性,排便时疼痛加剧,呈阵发性刀割样疼痛或灼痛,排便后数分钟到十余分钟内疼痛减轻或消失,称为疼痛间歇期。
问题分析:患者常有习惯性便秘,干燥粪便常使肛管皮肤撕裂而引起肛裂,又因恐惧大便时的肛门部疼痛而不愿定时排便,导致粪便在直肠内停留时间延长,水分过度吸收,加重便秘,形成恶性循环。
问题分析:建议平时饮食注意忌口,避免辛辣油炸食物刺激,发现大便燥结时,不可用力排便,如排便困难可采用药物调理,或从日常饮食中改善,吃点通便茶,保持肠道通畅。
问题分析:病情严重时,咳嗽、喷嚏都可引起疼痛,并向骨盆及下肢放射。出血:大便时可见出血,一般为手纸染血或滴血,血色鲜红,但量少或仅附着于粪便表面。