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卡马西平片可以换成苯妥英钠吗

性别：男

年龄：26岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
我患有癫痫病，在09年的时候做过一次手术，然后术后服用卡马西平片一直到现在，一天3顿，不过术后偶尔还是会有小大作，做过手术后病情得到了很大的改善，最近一段时间我觉得身体很不舒服，不知道是不是天气太热的原因，感觉有点想发作的感觉 不过没有发作，我听说长期服用一种药会有抗药性，我想换一种药会不会有效果，请问可以换成苯妥英钠服用吗。。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
彭淼云 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 茂名市人民医院

问题分析：你好，根据你所描述的情况，这两种药物都是控制癫痫的。
指导建议：那是可以适当的先逐量的改成卡马西平，看看是否能够控制癫痫的发作。

追问：我说的是能否换成苯妥英钠 换的话该怎么交替呢

回复：你好，可以逐渐的加量，然后替换。

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卡马西平片的危害
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卡马西平片的危害主要体现在一些不良反应上，如头晕、共济失调、嗜睡和疲劳、中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒等。卡马西平片较常见的不良反应是中枢神经系统的反应，表现为视力模糊、复视、眼球震颤。还可能因刺激抗利尿激素分泌引起水的潴留和低钠血症（或水中毒），发生率约10-15%。较少见的不良反应有变态反应，中毒性表皮坏死溶解症、皮疹、荨麻疹、瘙痒等。建议控制合适的用量，另外，对于一些身体特殊的患者如肝及肾功能不全还是不要轻易服用此药物。
您好，医生，我想请问下，癫痫，在服用卡马西平片，有
杜志刚主任医师
内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
问题分析：您好，感谢您使用寻医问药，通过您的描述，如果癫痫控制的非常好的话，是可以注射新冠疫苗的。指导建议：注射完疫苗之后24小时之内不能洗澡，多喝水，注射完后先观察30分钟，看是否有无过敏反应，抗癫痫的药物需要继续口服，不能间断。
苯妥英钠副作用
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内科中日友好医院三级甲等
苯妥英钠的副作用可能会刺激胃肠，服用以后可能会出现恶心呕吐，食欲下降，心悸不适，血液系统损伤，腹部疼痛的症状，此类药物出现不良反应时，往往与药物的应用剂量不合理有关，因此，此类药物临床应用治疗疾病时要严格参考药物说明书中的剂量应用。
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龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
苯妥英钠片的功能主治是全身强直-阵挛性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作和癫痫持续状态。对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用，还可以对心房与心室的异位节律有抑制作用，也可以加速房室的传导，降低心肌自律性，具有抗心律失常作用。
苯妥英钠片作用是什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
苯妥英钠用于治疗全身强直-阵挛性发作、复杂部分性发作、单纯部分性发作和癫痫持续状态。对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用，一般认为通过稳定脑细胞膜的功能及增加脑内抑制性神经递质5-羟色胺和氨基丁酸的作用，来防止异常放电的传播而具有抗癫痫的作用。还可以对心房与心室的异位节律有抑制作用，也可以加速房室的传导，降低心肌自律性，具有抗心律失常作用。
长期服用苯妥英钠有哪些副作用
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
长期吃苯妥英钠可能会刺激胃肠，病人服用以后可能会出现恶心呕吐，食欲下降，腹部疼痛的症状，平时一定要密切观察病人，进行，及时跟医生进行沟通，如果服用药物出现任何的身体不适，及时告诉给医生，防止不可逆的事情发生。
长期服用卡马西平片的副作用
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卡马西平的副作用有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少，可逆性血小板减少，引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等。偶见过敏反应，使用过量：剧烈眩晕或嗜睡，呼吸不规则、变慢或浅(呼吸抑制)，颤抖，异常的心跳加快。神经肌肉症状如不安、肌肉抽动、震颤、舞蹈样动作等。
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卡马西平的副作用可引起恶心呕吐，食欲改变，腹胀，便秘等，也可引起过敏反应，最重要的是会造成肝功能异常，可以引起急性胆管炎，胆汁阻塞性黄疸以及皮肌炎，剥脱性皮炎等。
卡马西平片的使用说明是什么
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卡马西平片常用于癫痫患者，三叉神经痛和舌咽神经痛患者，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。还可以预防或治疗躁狂抑郁症。
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