1右侧胫骨髁间隆骨质水肿前交叉韧带损伤（前束）2外

对老年人膝关节前交叉韧带损伤后患者来说，需要清楚人体损伤轻重，这样才能决定具体治疗方案，不然可能延误患者治疗遗留后遗症。但对前交叉韧带损伤相对较轻者，选用保守治疗是完全有条件的，严格支具外固定保护约一个月，再去外固定、烫洗增强关节屈伸活动以恢复患者关节活动度正常值。若前交叉韧带损伤很重，且前交叉韧带损伤后核磁共振表现为完全破裂时，抽屉试验呈阳性反应。对此类患者，需要主动接受韧带修复和重建手术，一般费用也较昂贵。手术后需严格重视休息保护并积极做好刀口换药和消毒工作，预防感染、使用抗凝等药物防止血栓形成。

前交叉韧带损伤3度，建议尽快去正规的医院做一个膝盖的MRI。患者可以通过以下方式进行治疗：前交叉韧带损伤3度，如果不是彻底的破裂，则需要采取保守治疗比较好。如果是重度的三级韧带损伤，并且有彻底的断裂，则需要进行手术治疗，包括前交叉韧带的重建、自体肌腱的修复、异体肌腱和人造韧带的修复。患者平时应该注意休息，避免过度劳累。

对前交叉韧带损伤临床表现而言，仍以关节肿胀较明显为主，且疼痛较重，患者膝关节屈伸活动局限，患者不敢下地和正常行走，且关节内积液明显，浮髌试验为（+），抽屉试验为（-），这些均为前交叉韧带损伤临床上常见症状。对于膝关节磁共振（MRI），可清楚地显示前交叉韧带损伤，若发生完全断裂患者，则需主动手术重建。

前交叉韧带损伤的治疗通常有保守治疗和手术治疗，具体内容如下：1保守治疗：这种治疗方法通常适用于对运动要求较低的患者，能进行基本的日常活动，但不能参加剧烈运动，通过过膝关节制动、休息的期间，局部间断性冰敷，同时配合膝关节康复训练促进病情康复。2.手术治疗：前交叉韧带损伤出现前交叉韧带下止点撕脱骨折的情况后，就可以在关节镜下进行固定或进行韧带重建手术来治疗。

前交叉韧带断裂在临床工作中较为常见,多见于运动损伤以及车祸外伤等，患者一般可以采用手术治疗、保守治疗等。具体分析如下：1.手术治疗：如果前交叉韧带完全断裂，一般建议进行手术治疗，手术治疗主要是通过关节镜下行自体肌腱的重建术进行治疗。2.保守治疗：如果前交叉韧带只是出现部分的挫伤或松弛，可予以支具制动，3个月后复查核磁共振及体查。

一般情况下前交叉韧带损伤之后，只要康复得当，术后3个月患者就可以进行正常的生活，术后1年就可以恢复体育活动。手术后韧带不可能完全恢复正常，但是能够满足基本的日常生活需要。只要手术成功完成，患者仍然可以进行高强度的训练已经非常高强度的对抗性运动，所以患者不需要过分担忧前交叉韧带损伤手术对日后生活的影响。

前十字韧带的急性损伤多见于急性创伤，例如高空跌落伤，重物碰撞，运动训练中关节的严重扭转等。这是一种急性的创伤，一般不推荐去中医。在医生的指导下，可以选择一些简单的推拿和按摩，但是在两日内，患者可以服用一些活血化瘀的药物，但是一般认为这种治疗方式并不推荐。如果做推拿和按摩，很有可能造成韧带的损伤，或者是完全的韧带破裂。在伤后的两日内服用活血化瘀的药，会加重局部的流血，从而加重局部的水肿和关节的功能，这样的处理是不合适的。

前交叉韧带损伤的患者，在早期是绝对不能进行跳绳的。因为前交叉韧带一旦受损，关节就会不稳定，过早的跳绳，运动量过大，可能会加重前交叉韧带的损伤，不利于损伤的修复。所以前交叉韧带损伤的早期绝对不能跳绳。前交叉韧带损伤后需要结合查体和辅助检查，明确前交叉韧带损伤的严重程度，从而确定积极的治疗方案。若是MRI显示前交叉韧带完全断裂，需要手术治疗，症状稳定后，通常可以适当地跳绳。

一般情况下，前交叉韧带损伤可以采用以下几种试验进行检查：第一、前抽屉试验，方法是将膝关节屈曲90度固定脚踝及大腿，将胫骨平台向前方移动，胫骨平台明显前移则提示前交叉韧带损伤。第二、膝关节稳定性测量仪：这是一种检查韧带向前移位程度的设备，通过对比膝关节两侧可以判断前交叉韧带双侧移位的准确数值，一般超过3毫米即可考虑手术治疗。

前交叉韧带损伤可能严重，可能不严重。具体分析如下：前交叉韧带损伤是否严重需要根据实际情况进行判断。如果前交叉韧带只有轻微的损伤，没有完全断裂，症状也不明显，一般不严重，积极治疗后可以康复。如果前交叉韧带损伤严重，韧带完全断裂，一般比较严重，可能需要手术治疗，术后进行石膏或支具外固定，注意休息，不要熬夜。